【摘 要】
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目的 探讨足跟皮肤软组织撕脱伤的治疗方法及临床效果.方法 将撕脱的足跟皮肤软组织清创、削薄后寄养在股前外侧区阔筋膜上预制足跟皮瓣,皮瓣面积:3 cm×5 cm～8 cm×15 cm.术后成活2周后,二期应用吻合血管的游离移植回植原位5例.结果 5例移植皮瓣全部成活,皮瓣血运丰富,没有发生血管危象和感染,2例皮瓣小部分边缘坏死,经换药后愈合,术后随访11～36个月,患肢均恢复负重和行走能力.根据术后
【机 构】
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317500,浙江省温岭市,台州骨伤医院手外科,317500,浙江省温岭市,台州骨伤医院手外科,兰州军区总医院骨科研究所
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目的 探讨足跟皮肤软组织撕脱伤的治疗方法及临床效果.方法 将撕脱的足跟皮肤软组织清创、削薄后寄养在股前外侧区阔筋膜上预制足跟皮瓣,皮瓣面积:3 cm×5 cm～8 cm×15 cm.术后成活2周后,二期应用吻合血管的游离移植回植原位5例.结果 5例移植皮瓣全部成活,皮瓣血运丰富,没有发生血管危象和感染,2例皮瓣小部分边缘坏死,经换药后愈合,术后随访11～36个月,患肢均恢复负重和行走能力.根据术后足跟外形、血液循环、感觉、负重及并发症情况作为评定参数评定.结果属优2例、良2例、可1例.结论 应用足跟撕脱皮肤寄养预制皮瓣修复足跟软组织撕脱伤,可获得良好的临床效果。
其他文献
随着工业生产的发展,拇指旋转撕脱性离断伤越来越多见,由于血管撕脱呈缎带样,神经撕脱呈鼠尾样,再植难度大,曾被列入断指再植的相对禁忌证,自Pho等[1] 1979年报道应用血管、神经、肌腱转位行拇指旋转撕脱性离断再植获得成功后,应用此方法再植成功报道较多.2006年1月至2009年3月,我科对21例21指拇指旋转撕脱性离断伤应用腕掌侧静脉游离移植桥接于桡动脉鼻烟窝深支与拇指尺侧固有动脉之间,桡神经浅
例1男性,20岁.左手.摔伤致钩骨钩骨折.病程1个月.钩骨钩切除术后感觉患手无力.无既往右手及腕部外伤史.主要临床表现为患手无力欠灵活,第4、5掌指关节爪形手畸形.钩骨附近有压痛.内收拇指,示、环、小、指内收、外展肌力不同程度减弱或消失,夹纸试验(+),Froment征(+),第1背侧骨间肌轻度萎缩,环、小指掌侧、小鱼际区、手背尺侧浅触觉和两点辨别觉正常,环、小指指深屈肌肌力均无改变.小鱼际肌肌力
自1966年杨东岳等首先报道应用第二趾移植再造拇指以来，足趾移植再造拇、手指的方法应用于临床已取得了较好的治疗效果。但是，传统的第二足趾移植再造拇、手指仍然存在指腹颈部狭窄等外形缺陷，影响手术治疗效果和患者的心理健康，给患者带来工作和生活的不方便。近年来，随着人民生活不断提高，对再造拇、手指外观提出更高的要求。经过众多学者的不断改良，再造拇、手指的手术得到了长足进步，特别在再造拇指的外形上取得了一
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠移植皮瓣成活作用的影响.方法 Wistar大鼠48只,按月龄随机分为A、B、C、D四组,每组12只.制作移植皮瓣模型.A、C组的大鼠多次多点每点注射bFGF 60 U(0.015 ml);B、D组给予等量生理盐水作为对照.分别于5 d、14 d观察皮瓣的存活率,分别取相同部位皮瓣组织块行病理组织学检查,并采用计算机图像分析系统和免疫组化方法计算血管
现代工业的飞速发展及交通事故的频繁发生,上肢的不同部位常发生不同程度的皮肤及软组织脱套伤,当肢体受到碾压、撕扯时、皮肤连同皮下组织容易发生潜行脱套、撕脱,同时深部肌腱、肌肉、神经血管、骨关节常也同时受到损伤,特别是合并不同程度骨折时常使手术变得复杂,往往顾此失彼,多次反复手术,给患者带来巨大创伤及经济负担.为此,作者对本科2007年7月至2010年3月实施手术治疗的上肢皮肤及软组织脱套伤合并骨折患
在"2009广州创伤骨科周围神经损伤研讨会"上,针对大会主题所展开的8个周围神经损伤临床热点问题的研讨活动,受到了周围神经外科学组各位委员的欢迎和积极参与,并发表了各自独到的见解,有关观点已发表在2009年第6期<中华显微外科杂志>。
患者男,44岁,因右手机器伤致右手指出血,疼痛3 h入院.检查:右拇指自远指间关节离断,右示指中指自近节指蹼处离断,右环指自中节中段离断,右小指自中节远段离断,所有离断指除环指外均以撕脱拉长的屈肌腱与近端相连,肌腱抽出约20 cm,远侧离断指创缘不整齐,均可见神经由近端抽出,创面可见大量白灰样异物,污染严重.入院后即完善各项术前准备,急诊于臂丛神经阻滞麻醉下行手术。
目的 探讨应用皮瓣移植修复手背部软组织缺损的临床效果.方法 根据手背部软组织缺损的性质部位、面积大小,分别采取骼腹股沟皮瓣、足背皮瓣、游离隐动脉皮瓣,进行修复.结果 临床应用36例皮瓣,32例成活,1例游离隐动脉皮瓣发生血管危象探查后成活,3例出现皮缘部分坏死,换药后愈合,6例需二期皮瓣修薄.术后随访到28例,随访时间3～24个月,皮瓣色泽、质地、弹性均良好,手部功能康复后,优8例,良15例,可5
目的 探讨颅咽管瘤术中垂体柄辨认和保留的重要性.方法回顾显微外科手术治疗颅咽管瘤69例的临床资料,对肿瘤的临床表现、内分泌学和影像学特点、肿瘤切除程度、术中垂体柄的辨认和保留情况、术后随访进行系统分析.结果 肿瘤全切除50例(72.5%),次全切除13例(18.8%),部分切除6例(8.7%);术中能发现和辨认出垂体柄57例(82.6%),垂体柄完整保留41例(59.4%),部分保留9例(13.0
目的 探讨创伤性面神经损伤的显微外科治疗术式的选择及其疗效.方法 对19例颌面外伤和2例医源性因素所致面神经损伤的病例,经面部创口或耳屏切口行显微手术修复面神经损伤.其中采取神经端端吻合修复18例,采取耳大神经移植修复神经缺损3例.合并腮腺导管损伤6例和合并颌骨骨折4例同期行导管修复和骨折切开复位内固定术.术后随访1～3年,按H-B分级法评估面神经功能恢复状况.结果 21例创伤性面神经损伤患者治疗