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目的 观察2型糖尿病患者肾小管功能的改变。方法 对45例2型糖尿病患者的尿酸化功能、视黄醇结合蛋白(RBP)及渗透压进行了检测。结果 ①2型糖尿病患者尿中可滴定酸(TA)、铵离子(NH+4)、净酸排泄量(NAC)及尿渗透压均显著低于正常对照(P<0.05,P<0.01)。尿RBP排泄量则明显高于正常对照(P<0.01)。②这些肾小管功能异常在肾小球滤过功能尚未明显受损时即已出现,并随肾小球病变加重而更趋显著。结论 2型糖尿病患者肾小管损害亦相当常见,它在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起着与肾小球病变同样重