【摘 要】
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目的探讨早期进行性核上性麻痹（PSP）与帕金森病的一般临床特征和认知功能特点的异同。方法收集2010年1月至2014年2月在广东省人民医院神经内科门诊及住院部就诊的早期PSP和帕金森病患者中Hoehn-Yahr分级（H&Y分级）≤3级者共53例（其中PSP 22例，帕金森病31例）进行研究。收集所有入组患者的临床资料(H&Y分级、日常生活活动能力量表等)，并采用MMSE、蒙特利尔认知评估（MoCA
【机 构】
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510080广州，广东省人民医院（广东省医学科学院）神经内科，广东省神经科学研究所,510080广州，广东省人民医院（广东省医学科学院）神经内科，广东省神经科学研究所,510080广州，广东省人民医院
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目的探讨早期进行性核上性麻痹（PSP）与帕金森病的一般临床特征和认知功能特点的异同。
方法收集2010年1月至2014年2月在广东省人民医院神经内科门诊及住院部就诊的早期PSP和帕金森病患者中Hoehn-Yahr分级（H&Y分级）≤3级者共53例（其中PSP 22例，帕金森病31例）进行研究。收集所有入组患者的临床资料(H&Y分级、日常生活活动能力量表等)，并采用MMSE、蒙特利尔认知评估（MoCA）量表、韦氏智力及记忆力量表等对患者进行神经心理评估，分析早期PSP和帕金森病的一般临床特征、总体认知功能及各分项认知功能的特点。
结果PSP组的日常生活活动能力量表评分（分）和H&Y分级（级）显著高于帕金森病组（分别为24.53±10.67和16.57±3.97, 2.71±0.47和1.92±1.01, t=-3.033、-3.874，均P<0.05）。整体认知功能评估中PSP组的MMSE、MoCA得分（分）均显著低于帕金森病组（分别为24.95±3.35和27.55±2.08, 17.55±4.99和23.29±4.50, t=-3.480、-4.374，均P<0.05）， MoCA分项测试结果显示，PSP组在视空间与执行功能、命名、注意力和定向的评分（分）均显著低于帕金森病组(分别为1.91±1.67和3.26±1.81, 2.36±0.79和2.81±0.48, 4.27±1.24和5.39±0.84, 4.73±1.32和5.58±0.72, Z=-2.769、-2.399、-3.654、-2.504，均P<0.05)。韦氏智力及记忆力分量表测试结果发现，PSP组的相似性、图形排列、积木测试和数字广度评分（分）均低于帕金森病组(分别为6.45±2.89和9.97±3.53, 5.86±2.03和9.42±2.09, 4.91±1.97和8.23±2.81, 6.50±2.30和9.42±2.09, Z=-3.488、-3.885、-4.138、-2.180，均P<0.05)。
结论早期PSP的日常生活能力及病情严重程度下降较帕金森病快；其认知功能损害程度亦较帕金森病重，主要表现在视空间、注意力及执行功能方面。
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