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目的探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂,试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w,比较治疗前后活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶III(AT-III)、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组