国内互联网医疗研究合作网络分析和热点识别

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目的:对国内互联网医疗领域研究人员的合作情况和领域热点主题进行梳理,为后续的研究和政策的制定提供参考.方法:以CNKI为数据源,基于社会网络分析方法对核心作者的合作关系进行分析并绘制作者合作网络图谱,通过构建LDA主题模型挖掘互联网医疗领域研究的主题分布并识别热点主题.结果:共获得1997-2020年国内互联网医疗领域有效文献1250篇,核心作者59位.目前国内该领域合作网络结构松散,团体间联系有待加强.研究热点主要围绕健康管理、远程医疗、数据分析、分级诊疗、安全和监管以及互联网医院6个主题展开.结论:国内互联网医疗研究数量呈上升趋势,研究十分关注慢性病等特定人群的医疗服务以及用户的使用体验,但安全监管方面还需完善,研究团体和研究机构之间也需要进一步合作.
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目的:分析聊城市乡镇卫生院抗菌药物不合理使用的原因,为制定合理的抗菌药物管理措施提供参考.方法:采用分层抽样法抽取18位聊城市乡镇卫生院的医务人员进行半结构式访谈.结果:导致乡镇卫生院抗菌药物不合理使用的因素包含组织、规制、劝服和筹资4个方面.在组织方面,药事管理委员会未完全发挥作用,乡镇卫生院基础建设落后;在规制方面,处方点评制度未规范实施,抗菌药物分级管理政策未落实;在劝服方面,缺乏抗菌药物合理使用的培训,已有培训内容与现实需求存在差距;在筹资方面,血常规检查项目医保报销比例较低.结论:聊城市乡镇卫生
目的:探讨行动研究法在综合内科住院患者标本检验前质量控制中的应用效果.方法:2020年2月—2021年2月,针对综合内科住院患者标本检验前不合格率较高的问题,利用行动研究法进行标本检验前质量控制.比较行动研究实施前后标本检验前不合格率、标本配送时长(包括采样—取样时长和取样—送样时长).结果:行动研究实施后,标本检验前不合格率由实施前的0.59%下降到0.12%,差异有统计学意义(P<0.05);采样—取样时长由实施前的(58.19±11.78)min缩短到(47.12±12.19)min,取样—送样时长
目的:应用扎根理论方法,探讨天津市基层医疗机构疫情防控存在的问题,并提出卫生应急能力提升策略,为基层卫生健康管理与应急管理融合发展提供参考.方法:对12名天津市基层医疗机构工作人员进行深度访谈,通过三级编码分析,构建基层医疗机构卫生应急能力模型.结果:资源禀赋、组织管理和协同领导3个主范畴共同影响基层医疗机构卫生应急能力及其各内部因素间联结关系的强度和方向.基层医疗机构工作人员广泛关注的问题与真实存在的问题可能存在偏差,基层医疗机构的责任意识缺失会导致其工作人员产生心理压力.结论:天津市基层医疗机构卫生应
目的:分析武汉市精神分裂症住院患者疾病经济负担情况,为卫生健康行政部门开展有效管理提供参考.方法:对武汉市2016-2018年住院数据库11461例精神分裂症患者数据进行分析,采用单因素方差、多重线性回归等方法,分析医疗费用的影响因素.结果:年龄、性别、医保类型、住院天数、住院次数等是患者疾病经济负担的影响因素(P<0.05).15-59岁患者占比85.3%,费用构成中诊疗费位居首位.职工医保及居民医保患者年均实际补偿比分别为78.83%、61.08%,且居民医保人数占比呈上升趋势.结论:患者住院需求较高
目的:建立一套适用于重庆市的实用的健康促进医院评价指标体系,为未来进一步试用评价和健康促进医院创建工作提供参考.方法:通过文献法初步构建重庆市健康促进医院评价指标体系;采用德尔菲法,邀请健康教育与健康促进、公共卫生、卫生管理等相关工作领域专家共26名,收集专家对建立健康促进指标体系的意见和建议.结果:两轮专家咨询回收率均高于80%,专家权威程度≥0.75,通过两轮专家咨询,最终确定由5个一级指标、18个二级指标及71个三级指标构建的健康促进医院评价指标体系.各项指标重要性赋值均数为4.17-4.87,标准
目的:研究突发公共卫生事件下公众风险应对行为的形成路径,为完善公共部门风险沟通决策提供参考.方法:采用扎根理论,收集以2020年2月1-29日为时间跨度,以湖北、四川、江苏3省为代表地区的新冠肺炎疫情的个人微博博文9421条,全面解构疫情下公众风险应对行为的形成路径.结果:凝练出751个现象定义、208个一般概念、54个一般范畴、14种主范畴、5个关系内属,并以此构建了疫情下公众风险应对行为的形成机制的理论模型.结论:疫情下公众风险应对行为的形成是一个“信息感知”的场域,其形成机理大致服从“信息刺激-风险
目的:了解我国老年人认知功能障碍现状及其影响因素,为改善老年人认知功能现状、制定干预措施提供参考.方法:采用2018年中国健康与老年人追踪数据,筛选3523名60岁及以上老年人作为研究对象,使用简易智能状态检查表对老年人认知功能进行评判.运用卡方检验和二分类logistic回归模型分析老年人认知功能障碍的影响因素.结果:老年人认知功能障碍检出1110人,检出率31.5%.回归分析显示年龄≥70岁、农村、单身、睡眠时间>9小时、无社会参与活动、存在抑郁症状是老年人认知障碍的危险因素;教育水平为小学是老年人认
目的:应用扎根理论的方法,从临床医生和医院管理者视角探讨胸痛中心建设现状及存在的问题,并提出相应的发展策略,为胸痛中心进一步规范化运作和发展提供依据.方法:2019年7-9月对遵义市9家建设有胸痛中心的医疗机构的临床医生和医院管理者进行半结构化访谈,采用三级编码提取、归纳胸痛中心建设和发展的现状及存在问题.结果:经过三级编码,最终梳理出与胸痛中心建设和发展相关的112个树状节点(概念),18个范畴,6个主范畴和3个核心范畴,形成发展前景及医生诉求、发展困境、风险责任及利益平衡3条脉络.结论:胸痛中心的建设
目的:调查老年人慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)危险因素认知情况并分析不同养老模式对老年人COPD危险因素认知情况的影响,为促进医疗资源与养老服务相结合提供参考.方法:对乌鲁木齐市3种养老模式中老年人进行问卷调查,对数据进行单因素χ2分析、logistic分析、倾向性评分匹配分析.结果:匹配样本前,老年人COPD患病危险因素的知晓人数是574人(52.2%).经倾向值匹配控制混杂因素后,养老模式对老年人COPD危险因素认知情况表现出显
目的:了解2009-2018年我国西部地市级政府卫生支出水平时空分布特征,为促进西部地市级政府卫生服务均等化提供参考.方法:收集政府卫生支出数据,利用Geoda和ArcGIS软件进行全局、局部空间自相关分析并使用重心轨迹迁移方法探索其时空分布特征规律.结果:我国西部地区2009-2018年政府卫生支出水平的莫兰指数值均大于0(均P<0.05),说明各地市级政府卫生支出水平具有正的空间效应.高-高集聚地区逐年递增,低-低集聚地区逐年递减.2009-2018年西部地区人均政府卫生支出重心逐渐偏离几何中心.结论