【摘 要】
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目的 探讨伴有非自杀性自伤（NSSI）行为的青少年抑郁障碍患者在冲动性方面的特征，分析NSSI行为与冲动性的关系，以便早期识别有NSSI行为风险的患者并及时干预。方法 采取顺序入组的方式，选取在深圳市康宁医院首次住院的青少年抑郁障碍患者共53例，根据《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准评估患者有无NSSI行为，将患者分为伴NSSI行为组（n=30）和不伴NSSI行为组（n=2
【基金项目】
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广东省高水平临床重点专科（深圳市配套建设经费）资助（项目编号：SZGSP013）；
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目的 探讨伴有非自杀性自伤（NSSI）行为的青少年抑郁障碍患者在冲动性方面的特征，分析NSSI行为与冲动性的关系，以便早期识别有NSSI行为风险的患者并及时干预。方法 采取顺序入组的方式，选取在深圳市康宁医院首次住院的青少年抑郁障碍患者共53例，根据《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准评估患者有无NSSI行为，将患者分为伴NSSI行为组（n=30）和不伴NSSI行为组（n=23）。采用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）、青少年自我伤害问卷和Barratt冲动性量表（BIS-11）评定患者抑郁情绪、自伤严重程度和冲动性。结果 伴NSSI行为组HAMD-17评分[（25.50±4.10）分vs.（21.43±4.64）分，t=3.379,P＜0.01]、BIS-11运动冲动性[（51.67±15.95）分vs.（38.70±14.90）分，t=3.018,P＜0.01]、认知冲动性[（52.75±13.22）分vs.（43.37±18.40）分，t=2.161,P＜0.05]、无计划冲动性[（68.00±15.32）分vs.（50.76±21.35）分，t=3.424,P＜0.01]及总评分[（57.42±11.08）分vs.（44.27±14.83）分，t=3.695,P＜0.01]均高于无NSSI行为组，差异均有统计学意义。伴NSSI行为组青少年自我伤害问卷评分与BIS-11运动冲动性评分呈正相关（r=0.691,P＜0.01）。二元Logistic回归分析显示，HAMD-17评分（β=0.172,OR=1.187,95%CI:1.007～1.400）和无计划冲动性（β=0.044,OR=1.045,95%CI:1.002～1.091）与青少年抑郁障碍患者NSSI行为有关（P均＜0.05）。结论 抑郁症状严重程度和无计划冲动性增加可能是青少年抑郁障碍患者NSSI行为的危险因素。
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