目的　研究血清尿酸水平与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗发生的关系。方法　以队列研究为基础，采用1999年和2004年两次危险因素调查数据，在基线年龄为35～64岁且未患糖尿病的697人中对血清尿酸与胰岛素抵抗发生的关系进行分析。结果　（1）将研究人群按基线血清尿酸水平的四分位数进行分组，发现5年后的胰岛素敏感指数自然对数值由尿酸水平最低组的－3.446降低到最高组的－3.822；（2）基线血清尿酸水平较高者，5年间胰岛素抵抗的发生率也较高，血清尿酸水平最高组中胰岛素抵抗的发生率为36.6％，是最低组的1.8倍（P<0.001）；（3）在校正了性别、年龄和相关代谢因素后，基线血清尿酸水平最高组中5年间胰岛素抵抗的发生风险是最低组的2.586倍，血清尿酸水平升高组5年间胰岛素抵抗的发生风险是降低组的1.761倍。结论　血清尿酸水平升高与胰岛素抵抗的发生密切相关。应重视尿酸在代谢异常聚集出现中的作用。