观察单次局部振动肌肉刺激治疗对颈肩痛患者肌肉物理特性及肌电信号的影响以及其发挥作用的有效时长。
方法筛选符合入选标准的颈肩疼痛患者34例，应用局部振动肌肉刺激仪对斜方肌和肩胛内侧缘进行治疗，每个部位治疗30 s，重复3～5次。分别于治疗前、治疗后即刻、治疗后2 h和治疗后6 h，采用目测类比法(VAS)评分对患者的疼痛程度进行评估；采用MyotonPRO数字化肌肉功能评估系统评估患者双侧颈肩部上斜方肌的肌肉状态，包括F-振动频率、D-振幅的对数衰减值、S-动态硬度；采用Noraxon 16通道表面肌电仪记录患者双手上举时上斜方肌的sEMG信号，取时域指标积分肌电值(IEMG)、平均肌电值(AEMG)及频域指标中位频率(MF)，并比较治疗前后和治疗后不同时间点的肌电信号的变化。
结果治疗后即刻患者的F、D、S值(12.55±2.13、0.94±0.16、200.70±55.38)及治疗后2 h患者的F、D、S值(12.83±2.22、0.99±0.16、205.80±57.80)均较患者治疗前(15.24±3.22、1.14±0.20、265.50±78.57)明显降低(P<0.05)，VAS评分亦显著下降(P<0.01)，治疗后6 h与治疗前比较，F、D、S、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。双上肢上举过程中，治疗后即刻疼痛侧上斜方肌的AEMG(88.50±19.09)较治疗前(48.24±13.41)显著升高(P<0.01)，IEMG(404.40±190.04)和MF(0.15±0.15)仍明显高于治疗前(171.00±47.64、0.04±0.01)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 h患者的AEMG(79.28±18.18)和IEMG(383.20±191.07)均较治疗前明显升高(P<0.05)，而MF与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6 h，AEMG、IEMG和MF与治疗前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论单次局部振动治疗可以降低颈肩痛患者颈肩部肌肉的硬度，缓解疼痛，激活肌肉收缩强度，治疗效果可以持续2 h。