【摘 要】
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目的系统评价氯吡格雷600 mg和300 mg负荷剂量对中国经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院,南京市第一医院临床药理实验室,中国药科大学基础医学与临床药学学院,南京医科大学附属南京医院,南京市第一医院神经内科
【基金项目】
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国家自然基金项目(编号:81673511);江苏省科技发展计划重点项目(编号:BE2017613);南京市医学科技发展重点项目(编号:ZKX14038、ZKX15027、ZKX15031)
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目的系统评价氯吡格雷600 mg和300 mg负荷剂量对中国经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集氯吡格雷600 mg和300 mg负荷剂量治疗中国PCI患者的疗效和安全性的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2017年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,1 166例患者。Meta分析结果显示:在中国人群中,氯吡格雷600 mg负荷剂量的30天内主要心血管事件发生率低于300 mg负荷剂量[RR=0.29,95%CI(0.17,0.48),P<0.000 1];但两组在30天内主要出血事件方面差异无统计学意义[RR=1.64,95%CI(0.70,3.80),P=0.252]。结论本研究结果显示在随访30天内,中国PCI患者采用氯吡格雷600 mg负荷剂量较300 mg负荷剂量疗效更好,且不增加出血风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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