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目的：探讨脑脊液置换治疗对蛛网膜下腔出血（SAH）患儿预后的影响。方法：将55例小儿 SAH 患者据家属意愿选择脑脊液置换治疗（观察组）30例，未采用置换治疗（对照组）25例，对比两组预后指标。结果：两组预后等级差异无统计学意义（P ＞0．05），观察组0～2级比重56．67％（17／30），对照组0～2级比重44．00％（11／25），两组差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组迟发出血1例，脑积水1例，癫痫1例；对照组迟发出血2例，脑血管痉挛2例，脑积水3例，癫痫1例。两组差异无统计学意义（P＞0．