慢阻肺的一些知识

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  慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病,与心脏闰、脑血管疾病、急性肺部感染、艾滋病等疾病并列,成为致死的重要病因之一。本文对慢阻肺的一些知识进行分析,老年人日常了解了这些问题,懂得病情产生的根源和疾病危害,才能更好配合临床治疗。
  慢阻肺的致死原因
  慢阻肺致死主要原因是病情长期不能有效控制。针对疾病的预防、治疗都缺乏足够的重视。慢阻肺疾病中的慢字,使很多患者认为此病不着急,不严重,可以慢慢治療。据相关统计,我国慢阻肺患者的死亡率高达17.6%,死亡率明显高于冠心病。不及时干预慢阻肺,未来因慢阻肺死亡的例数还会攀升。慢阻肺死亡率如此之高,却没人引起人们的重视。据调查显示,慢阻肺已严重威胁公众身体健康。可是,此病发病早期缺乏典型的症状表现,大多患者都缺乏对此病的认知,当症状表现严重时,患者才会到院检查,此时病情已进展到中晚期,治疗难度极大。
  慢阻肺会随年龄增加导致呼气逐渐不畅。说的“肺气肿”“肺心病”及“慢性支气管炎”均属于慢阻肺疾病类型,病情会累及到患者的肺部脏器,甚至导致全身发生不良效应。患者患上肺气肿或慢性支气管炎后,临床没有气流受限表现,并没有并发肺心病,就不能确诊作慢阻肺疾病。
  慢阻肺的病情进展
  慢阻肺不是绝症,可是,临床统计此病的死亡率极高。这是由于此病一直处于进行性发展状态,具有起病隐匿的特点。发病之初并没有明显的症状表现,易被人们忽视,使最佳治疗时机被错过。如果临床已经表现出气促、呼吸困难等症状,病情已进展到中晚期,治疗难度大。大多患者缺乏对疾病的认知,表现出气急症状只认为是自己年龄大,是肺呼吸功能减退的正常现象。发病时不能及时到院就诊,而延误了病情的诊断和治疗。病情进展严重后才到院检查,患者的肺功能已受到严重的损伤,而且出现不可逆转的损伤。所以,也有研究人员将慢阻肺称作“沉默杀手”,对于老年人群会造成极大的危害,却容易被人们忽视。
  慢阻肺的危害性
  慢阻肺急性发作时会损害患者的肺功能。近年来因暖冬影响,温度差异较大,再加上空气过于干燥,大气污染,空气中过多粉尘等因素,都会对慢阻肺患者的呼吸道直接产生刺激,使病情发作,使慢阻肺病情加重。作为全身性疾病,慢阻肺在损害肺功能同时,还会使全身免疫系统、机体抵抗力等受到影响。患者在临床表现出气促、营养不良、抵抗力差等症状,停止用药后,疾病就会急性发作,使肺功能受到严重损害,引起肺炎等并发症。这种情况反复出现,就会使呼吸道、肺组织等功能被损害,丧失正常的生理功能,从而引起呼吸衰竭、脏器衰竭,严重时会致死。
  慢阻肺高发人群和发病因素
  慢阻肺患者大多是长期吸烟的人群。因长年吸烟,秋冬时会有咳嗽、咳痰等症状,容易忽视这些问题。吸烟是引发慢阻肺最重要的原因,90%慢阻肺患者都是由吸烟或被动吸烟所致,时间越长,数量越大,发病率就越高。所以,男性患者发病率要高于女性,长期吸二手烟也会加大慢阻肺的风险。同时,由于职业粉尘、化学物质影响,长期接触这些物质,也会引起慢阻肺。空气污染对支气管黏膜产生刺激,损害气道的清除功能。而呼吸道感染产生的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,也是致病病原菌,对于病情发生、进展产生重要的作用。
  慢阻肺的治疗
  每年秋冬两季为慢阻肺发病高峰期。诊断时发现,有些稳定期患者,认为病情康复无须用药治疗,随意停药。到了秋冬季节时,病情又会复发。有些患者每年发病多次,每次抢救费用高昂,每年抢救费花费巨大。既影响了慢阻肺连续治疗,又会使健康恶化,经济负担过重。据调查,有些稳定期慢阻肺患者无法坚持治疗是由于药费过高,可是与抢救费相比,药费远远低于抢救费用。只有在医嘱指导下规范用药,才能控制慢阻肺病情进展,降低死亡率。
  慢阻肺病情发作可以分成急性加重期、稳定期两阶段。急性加重期,临床主要表现出咳嗽、咳痰,呼吸困难,要及时就医治疗。控制病情稳定具有重要的作用。患者要在医嘱指导下规范用药,选择支气管扩张剂类药物,不能随意停止用药,也不能随意中断。
  (作者单位:资中县人民医院呼吸科)
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