皮疹不典型的匍行性回状红斑伴发肺癌和脑瘤1例

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患者男,56岁。皮肤红斑3个月,加重伴头痛和头晕1个月。颅脑MRI示:右侧枕部及颞叶占位,水肿显著。肺部CT示:左下肺结节影,纵隔内多发肿大淋巴结,考虑左下肺周围型肺癌合并纵隔淋巴结转移。上腹皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,部分区域可见角栓,颗粒层减少,棘层变薄,上皮角延伸,基底层部分细胞液化变性,真皮浅层血管周围见少量淋巴细胞浸润。诊断:匍行性回状红斑;左下肺周围型肺癌;右顶枕占位:胶质瘤?转移瘤?予脱水、补液治疗。患者家属拒绝手术治疗,6d后自动出院。现继续随访中。
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