【摘 要】
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目的：系统评价司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的有效性与安全性。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、The ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、维普数据库，查找关于司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的随机对照试验（randomised controlled trials， RCTs）。由2名研究员独立筛选文献、提取资料，并进行方法
【机 构】
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湖北医药学院附属国药东风总医院药学部
【基金项目】
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十堰市科技局2021年度引导性项目（编号：21Y72）；
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目的：系统评价司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的有效性与安全性。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、The ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、维普数据库，查找关于司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的随机对照试验（randomised controlled trials， RCTs）。由2名研究员独立筛选文献、提取资料，并进行方法学质量评价，应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入7项RCTs，共计4 711例患者。Meta分析结果显示，与安慰剂组相比，司美格鲁肽可有效降低受试者体质量[MD=－10.75， 95%CI（－13.22，－8.28）， P＜0.001]；提高减重＞5%、10%和15%的患者分别占总体的比例[RR=2.29， 95%CI（1.73， 3.04）， P＜0.001]、[RR=4.54， 95%CI（2.94， 7.02）， P＜0.001]、[RR=6.91， 95%CI（4.32，11.05）， P＜0.001]；降低身体质量指数[MD=－3.85， 95%CI（－5.51，－2.19）， P＜0.001]；减小腰围[MD=－8.01，95%CI（－10.05，－5.97）， P＜0.001]；降低收缩压[MD=－3.88， 95%CI（－4.93，－2.82）， P＜0.001]和舒张压[MD=－1.79， 95%CI（－2.95，－0.62）， P=0.003]，差异均有统计学意义。司美格鲁肽总不良反应发生率与安慰剂组接近[RR=1.05， 95%CI（1.00，1.10）， P=0.040]；严重不良反应发生率高于安慰剂组，但差异无统计学意义[RR=1.49， 95%CI（0.87，2.56）， P=0.150]；胃肠道不良反应发生率显著高于安慰剂组，差异有统计学意义[RR=1.58， 95%CI（1.41，1.78）， P＜0.001]。结论：司美格鲁肽周制剂在成人超重和肥胖患者中的减重效果较好，但应警惕其胃肠道不良反应。
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