目的分析前降支近段临界病变(ICS-PLAD)患者发生主要不良心脏事件(MACE)的相关危险因素,建立危险因素模型预测ICS-PLAD患者发生MACE的价值,为治疗策略的选择提供指导。方法分析行冠状动脉造影提示ICS-PLAD(最重处直径狭窄≥50%且<70%)的患者221例。采用二分类Logistic回归分析影响ICS-PLAD患者发生MACE的危险因素,建立危险因素模型。运用ROC曲线评价危险因素模型对ICS-PLAD患者发生MACE的预测价值。结果 (1)与未发生MACE组比较,发生MACE组中糖尿病、高血压和冠脉病变数≥2更常见,体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)更高(P均<0.05)。(2)采用二分类Logistic回归分析显示,TG(OR=2.447,P=0.000,95%CI:1.608~3.725)、LDL-C(OR=1.971,P=0.006,95%CI:1.219~3.187)及冠脉病变数≥2(OR=6.596,P=0.000,95%CI:2.995~14.526)是ICS-PLAD患者发生MACE的独立危险因素,建立危险因素模型。(3)危险因素模型预测ICS-PLAD患者发生MACE的ROC曲线下面积为0.794(P=0.000)。结论在有糖尿病、高血压、肥胖、高LDL-C血症、高TG血症或多支冠脉病变的ICS-PLAD患者中MACE发生率高,TG、LDL-C及冠脉病变数≥2是ICS-PLAD患者发生MACE的独立危险因素,由此建立的危险因素模型对ICSPLAD患者发生MACE具有一定的预测价值。