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专家简介
汪明明 山东大学附属济南传染病医院主任医师,教授。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员,山东省医疗事故鉴定专家库成员。擅长病毒性肝炎、肝硬化腹水、肝性脑病、肝肾综合征等传染病和并发症的诊疗。
专家门诊:周一全天
生活实例
阿强原本是一个非常勤快的小伙子,可是结婚后不到两年便成了一个不愿干活的“懒汉”,连他自己新办的家庭养羊场都不愿再打理。阿强不干活的理由是:全身关节酸痛,没力气,有时还发低烧、出虚汗。去医院就医,医生怀疑他有风湿病,可是查了个遍也没查出毛病来,让他试着吃了点抗风湿药也不管用。几个月过去了,阿强的“懒”毛病依旧未改,从此在村里落了个 “懒汉”的坏名声。幸好最近省城的医疗队来巡诊,这才给他正了名声,原来他得了一种叫做“布鲁菌病”的怪病,病因与养羊场有关。医生对阿强进行了认真治疗,不到两个月,阿强又恢复了青春活力。那么,布鲁菌病是一种什么样的怪病呢?
布鲁菌病:发病率逐年升高
布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的一种人和家畜都可以得的传染病,传染源主要是羊,其次是牛和猪。患病的动物体内及其乳汁、粪便、尿液等分泌物和排泄物中含有大量的布鲁菌,这些病菌可经破损的皮肤、消化道、呼吸道、眼结膜侵入人体。近10余年来,随着我国畜牧业和家庭养殖业的快速发展,布鲁菌病的发病率也在逐年升高,养殖场工人、草原牧民、兽医以及屠宰场的工作人员都是本病的高危人群。
布鲁菌病:易被漏诊、误诊
布鲁菌病有急性和慢性之分。急性者多有发热,体温忽高忽低,呈波浪状,最高可达40℃,最低可至正常;常有倦怠乏力、四肢大关节酸痛,有时疼痛难忍,一般止痛药难以镇痛;热退后大汗,症状反而加重。男性患者可出现单侧睾丸肿痛,女性患者可出现月经不调、白带增多。
若疾病超过一年以上称为慢性,症状多样,主要表现为:长期乏力,休息后也不缓解;易疲劳,全身肌肉关节酸痛,有时低热、出虚汗;进一步发展可出现关节僵直、变形,严重影响劳动力,所以又有“懒汉病”的俗称。少数病人会出现精神抑郁。
由于本病临床表现多样,加之医生对此认识不足,所以常被漏诊。急性者易被误诊为伤寒、痢疾、败血症,慢性者易被误诊为风湿病、神经官能症。
特别提醒
有发热、热退大汗、高度乏力和关节酸痛,并且与羊、牛、猪等病畜有密切接触的病人,应高度警惕布鲁菌病的可能。如果抽血化验发现布鲁菌凝集试验阳性或细菌培养阳性,即可明确诊断。
布鲁菌病:可以治愈
布鲁菌病是完全可以治愈的,标准的抗菌治疗方案是:多西环素和利福平联合治疗(有肝病的病人可将利福平换成复方磺胺甲基异恶唑),6周为一个疗程。大多数病人治疗一个疗程即可奏效,少数病人需多个疗程。
布鲁菌病:预防不难
布鲁菌病的传染性并不强,是完全可以预防的,关键是高危人群要有防范意识。
首先,养殖场要定期灭菌、消毒,病畜的排泄物要作单独消毒处理,对病畜作深埋或焚烧处理。在挤奶、剪羊毛、为家畜接生、屠宰、皮革加工等过程中,一定要戴乳胶手套,必要时戴口罩和眼罩。特别是当皮肤有破损时,更要注意防护。
其次,要严格将厨房的案板、菜刀等炊具生、熟分开,注意饮食卫生,不喝生奶,进食前要洗手。喜欢吃烧烤、火锅的朋友,一定要将各种生肉烤熟、煮透后才能食用。
人与人之间不会传染布鲁菌病,因此家属在陪护病人时不用担心被传染。
汪明明 山东大学附属济南传染病医院主任医师,教授。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员,山东省医疗事故鉴定专家库成员。擅长病毒性肝炎、肝硬化腹水、肝性脑病、肝肾综合征等传染病和并发症的诊疗。
专家门诊:周一全天
生活实例
阿强原本是一个非常勤快的小伙子,可是结婚后不到两年便成了一个不愿干活的“懒汉”,连他自己新办的家庭养羊场都不愿再打理。阿强不干活的理由是:全身关节酸痛,没力气,有时还发低烧、出虚汗。去医院就医,医生怀疑他有风湿病,可是查了个遍也没查出毛病来,让他试着吃了点抗风湿药也不管用。几个月过去了,阿强的“懒”毛病依旧未改,从此在村里落了个 “懒汉”的坏名声。幸好最近省城的医疗队来巡诊,这才给他正了名声,原来他得了一种叫做“布鲁菌病”的怪病,病因与养羊场有关。医生对阿强进行了认真治疗,不到两个月,阿强又恢复了青春活力。那么,布鲁菌病是一种什么样的怪病呢?
布鲁菌病:发病率逐年升高
布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的一种人和家畜都可以得的传染病,传染源主要是羊,其次是牛和猪。患病的动物体内及其乳汁、粪便、尿液等分泌物和排泄物中含有大量的布鲁菌,这些病菌可经破损的皮肤、消化道、呼吸道、眼结膜侵入人体。近10余年来,随着我国畜牧业和家庭养殖业的快速发展,布鲁菌病的发病率也在逐年升高,养殖场工人、草原牧民、兽医以及屠宰场的工作人员都是本病的高危人群。
布鲁菌病:易被漏诊、误诊
布鲁菌病有急性和慢性之分。急性者多有发热,体温忽高忽低,呈波浪状,最高可达40℃,最低可至正常;常有倦怠乏力、四肢大关节酸痛,有时疼痛难忍,一般止痛药难以镇痛;热退后大汗,症状反而加重。男性患者可出现单侧睾丸肿痛,女性患者可出现月经不调、白带增多。
若疾病超过一年以上称为慢性,症状多样,主要表现为:长期乏力,休息后也不缓解;易疲劳,全身肌肉关节酸痛,有时低热、出虚汗;进一步发展可出现关节僵直、变形,严重影响劳动力,所以又有“懒汉病”的俗称。少数病人会出现精神抑郁。
由于本病临床表现多样,加之医生对此认识不足,所以常被漏诊。急性者易被误诊为伤寒、痢疾、败血症,慢性者易被误诊为风湿病、神经官能症。
特别提醒
有发热、热退大汗、高度乏力和关节酸痛,并且与羊、牛、猪等病畜有密切接触的病人,应高度警惕布鲁菌病的可能。如果抽血化验发现布鲁菌凝集试验阳性或细菌培养阳性,即可明确诊断。
布鲁菌病:可以治愈
布鲁菌病是完全可以治愈的,标准的抗菌治疗方案是:多西环素和利福平联合治疗(有肝病的病人可将利福平换成复方磺胺甲基异恶唑),6周为一个疗程。大多数病人治疗一个疗程即可奏效,少数病人需多个疗程。
布鲁菌病:预防不难
布鲁菌病的传染性并不强,是完全可以预防的,关键是高危人群要有防范意识。
首先,养殖场要定期灭菌、消毒,病畜的排泄物要作单独消毒处理,对病畜作深埋或焚烧处理。在挤奶、剪羊毛、为家畜接生、屠宰、皮革加工等过程中,一定要戴乳胶手套,必要时戴口罩和眼罩。特别是当皮肤有破损时,更要注意防护。
其次,要严格将厨房的案板、菜刀等炊具生、熟分开,注意饮食卫生,不喝生奶,进食前要洗手。喜欢吃烧烤、火锅的朋友,一定要将各种生肉烤熟、煮透后才能食用。
人与人之间不会传染布鲁菌病,因此家属在陪护病人时不用担心被传染。