探讨双相障碍患者是否存在心理推理(ToM)能力的损伤及其影响因素。

被试80名被分成双相障碍组(BD，27人)、精神分裂症组(SZ，27人)和健康对照组(HC，26人)。全部被试以失言觉察任务测量心理推理能力，韦氏成人智力量表测定智力；以PANSS量表判定两个患者组的精神病性症状。

3组失言觉察任务分(ToM分)差异有统计学意义(F_(2，77)＝13.686，P＝0.000)，BD组ToM分[(13.81±5.66)分]低于HC组[(17.04±3.79)分]，高于SZ组[(9.44±6.13)分]，其差异均具统计学意义(P＝0.048，0.024)。BD组ToM分的性别比较无统计学意义[男(13.20±6.07)分，女(14.58±5.26)分，t＝－0.623，P＝0.539]；ToM分与年龄、受教育年限、发病年龄、病程、PANSS阴、阳性和一般精神病量表得分及IQ分(>70)均不相关；对PANSS量表中各具体症状进行线性回归，回归方程为：ToM分＝21.79－1.53G₁₂－3.16N₆；调整R²为0.46。

双相障碍患者存在ToM能力的损伤，这种损伤较精神分裂症患者为轻，受到PANSS中的G₁₂和N₆的影响，可解释46%的变异来源。