研究非离断式Roux-en-Y远端空肠储袋代胃术（URYAJP）在全胃切除术后消化道重建中的临床应用价值。
方法回顾性分析行全胃根治性切除术的486例胃癌患者的临床资料，根据消化道重建方式分为储袋代胃术组（URYAJP组，189例）、P袢Roux-en-Y代胃术（PRY组，150例）和单纯Roux-en-Y重建术（RY组，147例）。比较3组患者的手术重建时间、术后并发症的发生情况、术后6、12、24个月的体质量、单餐进食量和预后营养指数（PNI）及术后12、24个月Visck分级情况。
结果（1）URYAJP组和PY组消化道重建时间分别为（37±6）min和（38±6）min，PRY组明显延长[（47±6）min，t=7.52、6.54，P<0.05]。（2）URYAJP组Roux潴留综合征发生率为2.1%，明显低于PRY组（21.3%，χ2=16.57）和RY组（19.7%，χ2=14.84），差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）术后12个月时，URYAJP组体质量下降程度较轻[（3.1±1.0）kg，t=25.03、22.99，P<0.05]；术后12、24个月时单餐进食量达到术前水平的94.8%和96.9%，而PRY组和RY组均不足50%，差异均有统计学意义（χ2=61.10、69.17、65.17、73.29，P<0.05）；术后24个月时URYAJP组PNI指数（47.1±5.2）逐步恢复至术前水平（47.3±5.1），而PRY组（42.3±4.1）和RY组（42.5±4.2）仍低于术前（χ2=106.97、100.37，P<0.05）。（4）术后12、24个月A组VisickⅠ～Ⅱ级分别为92.7%和93.8%，明显优于PRY组和RY组（χ2=10.63、14.19、10.10、10.74，P<0.05）。
结论URYAJP充分发挥了保持肠道连续性、手术简单和建立食物储袋的优势，可以减少术后远期并发症、改善患者营养状况和提高生活质量，是临床上值得推广的一种消化道重建方式。