根本原因分析对外来器械使用后返洗执行效果的影响

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目的 探讨根本原因分析(root cause analysis,RCA)在外来器械使用后返回消毒供应中心清洗执行效果改进中的作用.方法 建立RCA小组,收集外来器械返洗不良事件资料、还原流程,分析近端原因及根本原因,然后制订相应改进措施.记录RCA后ATP生物荧光监测外来器械及植入物使用后清洗质量达标情况;比较RCA前后外来器械及植入物使用后清洗合格率、消毒供应中心工作人员及器械供应商业务员外来器械相关知识考核达标率、临床科室及手术室对消毒供应中心服务满意率.结果 RCA后ATP生物荧光监测外来器械及植入物使用后清洗质量均达标.RCA后外来器械及植入物使用后清洗合格率(100.00%)、消毒供应中心工作人员外来器械相关知识考核达标率(96.83%)、器械供应商业务员外来器械相关知识考核达标率(92.31%)、临床科室及手术室对消毒供应中心服务满意率(98.84%)均高于 RCA 前(75.45%、84.13%、51.92%、76.74%)(x2=150.861,P<0.001;x2=21.087,P<0.001;x2=5.895,P=0.015;x2=19.581,P<0.001).结论 RCA有利于提高外来器械使用后的清洗合格率,提升外来器械相关工作人员的素质,加强医院对外来器械处理流程的管理.
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