【摘 要】
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目的 探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)应用于无痛人工流产术的安全性和有效性.方法 选取2020年9-10月长江大学附属第一医院行无痛人工流产术的患者100例,BMI 18～30 kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(B组),每组50例.所有患者静脉注射芬太尼1.5 μg/kg进行镇痛预处理,R组静脉给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,B组静脉给予丙泊酚2 mg/kg,术中根据
【机 构】
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434000 长江大学附属第一医院(荆州市第一人民医院)麻醉科
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目的 探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)应用于无痛人工流产术的安全性和有效性.方法 选取2020年9-10月长江大学附属第一医院行无痛人工流产术的患者100例,BMI 18～30 kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(B组),每组50例.所有患者静脉注射芬太尼1.5 μg/kg进行镇痛预处理,R组静脉给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,B组静脉给予丙泊酚2 mg/kg,术中根据体动及手术情况分别追加瑞马唑仑2.5 mg/次、丙泊酚30 mg/次.观察两组的镇静成功率,记录镇静期间不良事件(注射痛、恶心呕吐、呼吸抑制和低血压等)、改良警觉/镇静(modified observer\'s assessment of alertness/sedation,MOAA/S)评分、睫毛反射消失时间、苏醒时间及离室时间.结果 两组镇静成功率均为100％.R组睫毛反射消失时间长于B组[(45.1±4.0)s比(24.4±3.1)s],离室时间短于B组[(16.4±2.7)min比(18.4±2.2)min],差异有统计学意义(P＜0.05);R组的麻醉药物平均追加次数多于B组[(1.8±1.5)次比(1.0±0.8)次],差异有统计学意义(P＜0.05).R组注射痛、低血压和呼吸抑制分别有3例(6.0％)、3例(6.0％)和2例(4.0％),低于B组的42例(84.0％)、15例(30.0％)和9例(18.0％),差异有统计学意义(P＜0.05),呼吸抑制均在面罩给氧或托颌处理后快速缓解.R组发生术中梦境1例(2.0％),低于B组的39例(78.0％);恶心呕吐15例(30.0％),高于B组的1例(2.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞马唑仑可为无痛人工流产术提供安全有效的镇静效果,不良反应发生率低于丙泊酚,安全性较高.
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