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摘 要：在我国“高价聘礼”已经屡见不鲜，人们对此褒贬不一。本文用个案工作服务介入因“高价彩礼”引起的一个家庭问题，应用结构式家庭治疗理论的视角开展服务。
关键词：结构式家庭治疗；个案工作；互动；重构
社会工作起源于西方国家，引入中国不过20多年的历史。本文研究在中国比较常见的彩礼问题下家庭互动缺失案例，用结构式家庭治疗的手法深入案主的原生家庭系统做具体分析。结合其家庭文化，开展个案工作服务，提出合理化方案改变家庭互动系统题。
一、结构式家庭治疗的基本思路
结构式家庭治疗是由米纽庆和他的同事在20世纪60年代的提出的，“作为对人类困扰和关系困境概念化的系统化方法操作来处理社会系统和人际关系系统的困境。”结构式家庭治疗认为：个人问题与家庭的动力和组织结构有密切关系，改变家庭动力和改变家人间的交往结构可使个别成员的症状好转或消失。在与家庭访谈过程，运用家庭的语言和文化，将每一个家庭成员的叙述融合成一个新剧本的过程。常用方法是结构式家庭治疗的四步模式，四步模式为治疗师提供评估家庭的组织构架，根据这个模式可以设计适应案主的方案。
二、案主情况介绍
案主小A，女，23岁，本科学历，F村村民，在一家民营企业上班。案主的父亲是小学文凭，外出打工，母亲是文盲，在家务农；家中还有姐姐和弟弟。案主和男朋友两人感情较好，因女方家向男方索要高价彩礼，男方家庭无法承受，女方父母便强烈要求两人断绝来往。为此，案主感到很苦恼，经常失眠。
三、具体介入方法设计
在建立专业关系之后，根据结构式家庭治疗的四步模式，笔者设计了服务方案，如下（部分）：
目标：矫正不良家庭系统结构，建立正常的家庭互动系统。具体操作如下：
1.以家庭会谈形式了解案主及家庭情况，发展良好家庭关系。
2.理清家庭系统，了解家庭互动模式，找出存在的问题并布置家庭任务。
3.探索相关的改变方式，并作定期督查。
4.对个案进行检查，并做最后的评估会谈。
四、会谈记录及分析
第一步：拓展目前的主诉。
在访谈过程中，社会工作者主要了解以下问题：
你现在所处的困境是什么、出现状况的原因、感受以及行动？
访谈后，笔者了解，案主与父母一般情况关系良好，但涉及到案主的婚姻，案主就会与父母发生口角。原因是案主认为，家乡“高额”彩礼本身就有问题（在当地，聘礼在30～60万之间），案主的父母为了颜面希望女儿能嫁个有钱人，缓解家里的经济负担。
第二步：着重探索维持问题的互动。
家庭访谈之前，笔者对案主所在的农村社区环境（W村）做了了解如下：W村，下辖4个自然村落，人均年纯收入4000～5000元，当地进城务工人员的较多。W村交通环境便利，学校教育环境优越，有自然宗教信仰。该村传统“父母之命，媒妁之言”式的婚姻形式比较盛行，从事职业媒人的共有6人，据不完全统计该村3年来有45人（包含男女）缔结婚姻，有43人是通过相亲认识的。
笔者了解到：他们一方面希望女儿婚姻能够幸福，嫁到有钱人家，另一方面认为女儿自由恋爱尤其是谈异地男友让她们颜面尽失。他们认为婚姻本应听从父母建议和安排。会谈内容如下：
S（社工）：您是怎么看A（案主）现在的选择呢？
M（母亲）：她一直说我们是想把她“卖”掉，以高价的彩礼来养家。我们才不需要这些钱。她找一个外地的男朋友，那个男的家里连个像样的房子都没有，这样被村子里人笑死的，白养了一个女儿。
会谈后，笔者发现案主家庭互动缺失。在案主的婚姻问题中，“高额彩礼”的幌子被推翻了。期间，父母及案主达到共识，双方都是存在“爱”的。同时，案主的父母在对案主的婚姻关系上存在着不当的认知，“子女的独立性、个体性、自由选择自己生活道路的愿望和能力往往被忽略。”
第三步：结构化的集中探索过去。
为了进一步探索案主家庭互动的方式，笔者继续追问以往的互动问题。得知案主父亲常年在外地打工，笔者试图从中找到问题的所在。
S：你父母分开生活的这些年对你的影响是什么？
A：可能是习惯了，爸爸从来都是过年才回来，有些年厂子里比较忙，也没有回来过年。我这么大了，能体会到家里父母都是不容易，也没有想过说去叛逆什么的。我很尊重他们，但是他们思想太封建了。
第四步：探索相关的改变方式。
在改变案主父母的认知前，需要缓和案主与家庭成员之间的矛盾，因此笔者与他们协商制定了家庭作业和家庭任务，并有家庭成员之间相互检查。
家庭作业：每个人都应该相互打电话，每周至少有一次的电话交流。
家庭任务：在双方发生冲突的时候，家庭集体成员召开家庭会议。
在矛盾逐漸缓和的过程中，笔者以行为认知的矫正方案服务过这个家庭，在此不做叙述。
五、结构式家庭治疗在应用中的反思
首先，从服务整体来看，结构式家庭治疗已经有完整的治疗体系，它能帮助你去了解和认识你在所处的整体系统之间的存在形式。
其次，在对案主家庭进行解构的时候需要长时间，多精力。尤其是在重构过程中需要依靠的条件且一个家庭中互动的机会并不容易找到。
再次，文化差异会让笔者在加入家庭中产生困惑。在服务家庭过程中这个家庭自身的文化系统，对治疗师的挑战是很大，需要花不少时间去尝试。
最后，结构式家庭治疗的未来发展方向应该是整合相关的领域的知识，使之弥补在认知方面的不足。不可否认，结构式家庭治疗在行动指南上、在整体结构的了解上是具有巨大优势的，但是在诸多实践中还是需要更多的细节加以填充。
指导老师：谢颖
参考文献：
[1]S·Minuchin，MP Nichols，Structural Family Therapy，Child and Adolescent Mental Health，2001，6（3）：133-139.
[2]Salvador Minuchin，Michael Nickols，wai-yung lee，胡赤恰等译.家庭与夫妻治疗：案例与分析[M].上海：华东理工大学出版社，2007：192.
[3]赵芳著.与家庭共舞：结构式家庭治疗及其本土化[M].南京师范大学出版社，2008，08.
[4]罗肖泉.社会工作伦理教育研究[M].徐州：中国矿业大学出版社，2005.
作者简介：
武清莲（1993—），女，汉族，福建莆田人，在读硕士，研究方向：社会工作。
关键词：结构式家庭治疗；个案工作；互动；重构
社会工作起源于西方国家，引入中国不过20多年的历史。本文研究在中国比较常见的彩礼问题下家庭互动缺失案例，用结构式家庭治疗的手法深入案主的原生家庭系统做具体分析。结合其家庭文化，开展个案工作服务，提出合理化方案改变家庭互动系统题。
一、结构式家庭治疗的基本思路
结构式家庭治疗是由米纽庆和他的同事在20世纪60年代的提出的，“作为对人类困扰和关系困境概念化的系统化方法操作来处理社会系统和人际关系系统的困境。”结构式家庭治疗认为：个人问题与家庭的动力和组织结构有密切关系，改变家庭动力和改变家人间的交往结构可使个别成员的症状好转或消失。在与家庭访谈过程，运用家庭的语言和文化，将每一个家庭成员的叙述融合成一个新剧本的过程。常用方法是结构式家庭治疗的四步模式，四步模式为治疗师提供评估家庭的组织构架，根据这个模式可以设计适应案主的方案。
二、案主情况介绍
案主小A，女，23岁，本科学历，F村村民，在一家民营企业上班。案主的父亲是小学文凭，外出打工，母亲是文盲，在家务农；家中还有姐姐和弟弟。案主和男朋友两人感情较好，因女方家向男方索要高价彩礼，男方家庭无法承受，女方父母便强烈要求两人断绝来往。为此，案主感到很苦恼，经常失眠。
三、具体介入方法设计
在建立专业关系之后，根据结构式家庭治疗的四步模式，笔者设计了服务方案，如下（部分）：
目标：矫正不良家庭系统结构，建立正常的家庭互动系统。具体操作如下：
1.以家庭会谈形式了解案主及家庭情况，发展良好家庭关系。
2.理清家庭系统，了解家庭互动模式，找出存在的问题并布置家庭任务。
3.探索相关的改变方式，并作定期督查。
4.对个案进行检查，并做最后的评估会谈。
四、会谈记录及分析
第一步：拓展目前的主诉。
在访谈过程中，社会工作者主要了解以下问题：
你现在所处的困境是什么、出现状况的原因、感受以及行动？
访谈后，笔者了解，案主与父母一般情况关系良好，但涉及到案主的婚姻，案主就会与父母发生口角。原因是案主认为，家乡“高额”彩礼本身就有问题（在当地，聘礼在30～60万之间），案主的父母为了颜面希望女儿能嫁个有钱人，缓解家里的经济负担。
第二步：着重探索维持问题的互动。
家庭访谈之前，笔者对案主所在的农村社区环境（W村）做了了解如下：W村，下辖4个自然村落，人均年纯收入4000～5000元，当地进城务工人员的较多。W村交通环境便利，学校教育环境优越，有自然宗教信仰。该村传统“父母之命，媒妁之言”式的婚姻形式比较盛行，从事职业媒人的共有6人，据不完全统计该村3年来有45人（包含男女）缔结婚姻，有43人是通过相亲认识的。
笔者了解到：他们一方面希望女儿婚姻能够幸福，嫁到有钱人家，另一方面认为女儿自由恋爱尤其是谈异地男友让她们颜面尽失。他们认为婚姻本应听从父母建议和安排。会谈内容如下：
S（社工）：您是怎么看A（案主）现在的选择呢？
M（母亲）：她一直说我们是想把她“卖”掉，以高价的彩礼来养家。我们才不需要这些钱。她找一个外地的男朋友，那个男的家里连个像样的房子都没有，这样被村子里人笑死的，白养了一个女儿。
会谈后，笔者发现案主家庭互动缺失。在案主的婚姻问题中，“高额彩礼”的幌子被推翻了。期间，父母及案主达到共识，双方都是存在“爱”的。同时，案主的父母在对案主的婚姻关系上存在着不当的认知，“子女的独立性、个体性、自由选择自己生活道路的愿望和能力往往被忽略。”
第三步：结构化的集中探索过去。
为了进一步探索案主家庭互动的方式，笔者继续追问以往的互动问题。得知案主父亲常年在外地打工，笔者试图从中找到问题的所在。
S：你父母分开生活的这些年对你的影响是什么？
A：可能是习惯了，爸爸从来都是过年才回来，有些年厂子里比较忙，也没有回来过年。我这么大了，能体会到家里父母都是不容易，也没有想过说去叛逆什么的。我很尊重他们，但是他们思想太封建了。
第四步：探索相关的改变方式。
在改变案主父母的认知前，需要缓和案主与家庭成员之间的矛盾，因此笔者与他们协商制定了家庭作业和家庭任务，并有家庭成员之间相互检查。
家庭作业：每个人都应该相互打电话，每周至少有一次的电话交流。
家庭任务：在双方发生冲突的时候，家庭集体成员召开家庭会议。
在矛盾逐漸缓和的过程中，笔者以行为认知的矫正方案服务过这个家庭，在此不做叙述。
五、结构式家庭治疗在应用中的反思
首先，从服务整体来看，结构式家庭治疗已经有完整的治疗体系，它能帮助你去了解和认识你在所处的整体系统之间的存在形式。
其次，在对案主家庭进行解构的时候需要长时间，多精力。尤其是在重构过程中需要依靠的条件且一个家庭中互动的机会并不容易找到。
再次，文化差异会让笔者在加入家庭中产生困惑。在服务家庭过程中这个家庭自身的文化系统，对治疗师的挑战是很大，需要花不少时间去尝试。
最后，结构式家庭治疗的未来发展方向应该是整合相关的领域的知识，使之弥补在认知方面的不足。不可否认，结构式家庭治疗在行动指南上、在整体结构的了解上是具有巨大优势的，但是在诸多实践中还是需要更多的细节加以填充。
指导老师：谢颖
参考文献：
[1]S·Minuchin，MP Nichols，Structural Family Therapy，Child and Adolescent Mental Health，2001，6（3）：133-139.
[2]Salvador Minuchin，Michael Nickols，wai-yung lee，胡赤恰等译.家庭与夫妻治疗：案例与分析[M].上海：华东理工大学出版社，2007：192.
[3]赵芳著.与家庭共舞：结构式家庭治疗及其本土化[M].南京师范大学出版社，2008，08.
[4]罗肖泉.社会工作伦理教育研究[M].徐州：中国矿业大学出版社，2005.
作者简介：
武清莲（1993—），女，汉族，福建莆田人，在读硕士，研究方向：社会工作。