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侧颅底肿瘤手术切除是颅底外科的重点和难点，经历了从肉眼巨创到显微手术至全内镜微创手术的艰难蜕变。内镜技术以全景视野、创伤小但手术涵盖范围广等特点为侧颅底肿瘤的手术治疗开辟了全新视角。侧颅底肿瘤内镜手术入路均可归纳为内镜经上颌窦入路，只是根据开放上颌窦径路、方式不同分为经鼻上颌窦入路、经唇下上颌窦前壁入路以及联合入路，而前者又可细分为经同侧鼻腔入路、经泪前隐窝入路、经对侧鼻腔-鼻中隔入路、经鼻Denker入路四种。文章在综述各种内镜经上颌窦入路的历史演变、解剖研究及临床探索的基础上，比较分析各种入路的优缺点，以期为侧颅底肿瘤手术方法的个性化选择提供参考。