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目的
探讨初始诱导失败急性髓系白血病(AML)患者应用米托蒽醌+环磷酰胺+阿糖胞苷(MAC)方案治疗的效果。
方法抽取2018年5月至2021年5月平顶山市第二人民医院行MAC方案治疗且完成1年随访的初始诱导失败AML患者41例纳入观察组，另抽取同期行阿柔比星+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗且完成1年随访的初始诱导失败AML患者41例纳入对照组。统计并比较两组治疗2个疗程结束时的治疗效果，统计并对比两组治疗前及治疗2个疗程结束时的血小板计数(Plt)、血红蛋白(Hb)水平；统计两组随访1年期间的生存时间，比较两组治疗期间不良反应发生情况。
结果治疗2个疗程后，观察组治疗总缓解率(73.17%，30/41)高于对照组(51.22%，21/31)，P<0.05。治疗2个疗程后，两组Plt、Hb水平均高于治疗前，且观察组Plt、Hb水平高于对照组(P<0.05)。绘制Kaplan-Meier生存曲线结果显示，对照组平均生存时间为12.00(9.50，12.00)个月，观察组为12.00(12.00，12.00)个月；用Log rank法检验患者生存时间，结果显示，观察组生存时间长于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组恶心呕吐、腹泻、肾损伤及肝损伤发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论MAC方案可提升初始诱导失败AML患者的治疗效果，延长生存时间，且未明显增加不良反应。