【摘 要】
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据Bressollette E等[Chest,2001,120(3):809-815]报道,血管内超声可提供评价肺动脉高压(PH)患者肺血管损害程度的有用信息.rn尽管在预测不可逆疾病方面有局限,但是测定肺动脉
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据Bressollette E等[Chest,2001,120(3):809-815]报道,血管内超声可提供评价肺动脉高压(PH)患者肺血管损害程度的有用信息.rn尽管在预测不可逆疾病方面有局限,但是测定肺动脉压和阻力一直被认为是评价肺动脉高压的“金标准”;血液动力学检测也只是提供了肺血管床的一般情况,而动脉高压与血管壁病并非同一类疾病.rn用血管内超声(IVUS)对疑为PH的30例患者进行评价,且了解IVUS中发现的肺动脉末梢的结构改变与血液动力学数据的关系.测定血浆内皮素(ET-1)水平和肺动脉ET-1摄取物水平作为PH损伤程度的标志.IVUS检查显示肺下叶的解剖异常比肺上叶严重,二者壁厚(WT)百分比、小血管直径/WT值、血管面积/血管总面积比值差异显著(P＜0.05).IVUS解剖指数与血液动力学(如肺动脉收缩压,r=0.56,P＜0.001)和ET-1水平直接相关,但与肺ET-1提取物呈相反关系.rnPH病人肺动脉WT较大,且肺下叶比肺上叶严重.IVUS显示结构异常的严重性与血液动力学发现和ET-1水平直接相关.rn
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