经肛全直肠系膜切除术与机器人及腹腔镜辅助全直肠系膜切除术临床疗效和安全性比较的网状Meta分析

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目的

系统性评价机器人辅助全直肠系膜切除术(RTME)、腹腔镜辅助全直肠系膜切除术(laTME)与经肛全直肠系膜切除术(taTME)的临床疗效和安全性。

方法

通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Ovid数据库,查阅2017年1月到2022年1月期间发表的对比RTME、laTME与taTME 3种不同手术方式临床疗效的英文文献,采用NOS量表与JADAD评分表对回顾性队列研究和随机对照试验进行进行文献质量评价,应用Review Manager软件及R软件进行直接Meta分析和网状Meta分析。

结果

最终纳入29篇文献,共计8 339例直肠癌患者。直接Meta分析结果显示,与taTME相比,RTME术后的住院时间更长。网状Meta分析结果显示,与laTME比较,taTME住院时间更短(MD=-0.86,95%CI:-1.70~-0.096,P=0.036);与RTME相比,taTME术后吻合口漏发生率(OR=0.60,95%CI:0.39~0.91,P=0.018)以及肠梗阻发生率(OR=0.55,95%CI:0.31~0.94,P=0.037)均更低,差异均有统计学意义(均P

其他文献
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