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摘要： 目的：讨论艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。 方法：选择2013年2月--2014年3月收治的老年焦虑症患者200例为研究对象，按照随机的方法，将200例患者划分为两组，分别定义为观察组及对照组，每组患者100例。观察组患者给予艾司西酞普兰治疗，对照组实施文拉法辛治疗，对比两组患者的临床疗效。 结果：经过临床治疗后，观察组患者的疗效明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。另外，应用艾司西酞普兰治疗的过程中，可明显减少对患者造成的副作用，对患者的焦虑缓解明显，对身体伤害小，总体上优于文拉法辛治疗。 结论：老年焦虑症患者的治疗并不容易，在临床用药过程中，需考虑到患者的切身情况和实际的反应。在多项研究后，认为艾司西酞普兰更加适合老年焦虑症的治疗，并且对患者的积极意义较大，建议在日后的临床中推广应用。
关键词：艾司西酞普兰；文拉法辛；老年；焦虑症
焦虑症在临床上主要指的是，其实际上并不存在的危险、紧张、担心、恐惧等一系列的负面情绪。患者往往处于一种比较惊恐、慌张的情绪当中，但这与平静的现实生活并不相符，因此患者的自主神经症状、运动不安等情况，是比较明显的。老年焦虑症患者由于自身的调节能力较低，因此很容易陷入到思想上的恶性循环，其并不容易康复，甚至会导致患者出现某些生理上的反应，包括疼痛、恶心等等。本研究主要对艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果进行讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月--2014年3月收治的老年焦虑症患者200例为研究对象，按照随机的方法，将200例患者划分为两组，分别定义为观察组及对照组，每组患者100例。患者情况如下，观察组：男性患者共计61例，女性患者共计39例；患者年龄在51岁--75岁之间，平均年龄为66.3岁±1.3岁。对照组：男性患者共计62例，女性患者共计38例；患者年龄在52岁--76岁之间，平均年龄为66.4岁±1.4岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
观察组患者给予艾司西酞普兰治疗，对照组实施文拉法辛治疗，对比两组患者的临床疗效。观察组：本组患者实施艾司西酞普兰治疗，选择美国礼来公司的产品[1]，剂量为10mg/片。患者服用时，初始剂量为5mg/d，根据病情调整剂量，需控制在10mg/g--20mg/d[2]。对照组：本组患者实施文拉法辛治疗，选择成都大西南制药公司的产品[3]，剂量为75mg/片。初始剂量为75mg/d，根据患者的病情变化，适当的调整剂量，需控制在150mg/d--225mg/d。所有患者在服药治疗时，均为早餐后服用[4]。
1.3 观察指标
在本次研究中，对两组患者进行HAMA评分，分别于治疗前、治疗第1周末、治疗第4周末、治疗第6周末进行评分。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS 17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（x+s）表示；相关数据应用t进行检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床治疗后，观察组患者的疗效明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。另外，应用艾司西酞普兰治疗的过程中，可明显减少对患者造成的副作用，对患者的焦虑缓解明显，对身体伤害小，总体上优于文拉法辛治疗。老年焦虑症患者的治疗并不容易，在临床用药过程中，需考虑到患者的切身情况和实际的反应。在多项研究后，认为艾司西酞普兰更加适合老年焦虑症的治疗，并且对患者的积极意义较大，建议在日后的临床中推广应用。
表1：两组患者HAMA评分对比（x+s）
3 讨论
老年焦虑症患者是目前困扰老年人生活的主要心理疾病，很多患者由于身边环境的变化或者是日常生活的改变，心理上的落差较大，在不知不觉中患有焦虑症，且自己不能理性的对待。老年焦虑症患者，其生活无法正常进行，休息不规律，日常脾气也比较古怪。通过对患者实施艾司西酞普兰治疗，能够更好的治疗焦虑症。该药物在临床上，是一种新型的抗抑郁药物，能够较好的抑制患者的神经元突触前膜5-羟色胺的再摄取，可以逐步的增加患者突触间隙的5-羟色胺的浓度。相对于文拉法辛而言，利用艾司西酞普兰治疗的过程中，该药物的高亲和力，可更好的结合患者的基本点位，能够与次级点位进行有效的结合，客观上加强了药物本身的活性。在双重作用下，艾司西酞普兰治疗老年焦虑症时，取得了非常好的疗效。
从本次研究的结果来看，观察组患者的临床疗效，明显优于对照组，证明艾司西酞普兰的疗效，要比文拉法辛更加优秀。从时间上来分析，应用艾司西酞普兰治疗的过程中，可在用药的第1周就显现出明显的药效，而文拉法辛的治疗则需要在后几周才能凸显出药效。时间对于老年患者而言，是非常宝贵的，尽早的发挥药效，可更好的减少老年焦虑症患者的各项冲动行为及负面情绪，稳定患者的生活，提高睡眠质量。另一方面，艾司西酞普兰的治疗，其不良反应明显要比文拉法辛更加轻一些，对老年焦虑症患者造成的影响较小，是比较理想的选择。建议在今后的老年焦虑症治疗中，推广应用艾司西酞普兰治疗，并根据患者的临床表现和部分特殊情况，实施联合治疗，提高治疗水平。
参考文献：
[1]李光哲，许妍姬. 艾司西酞普兰和帕罗西汀对老年性抑郁症的治疗效果观察[J]. 中国继续医学教育，2015，15（06）：146-147.
[2]高翔. 48例艾司西酞普兰联合文拉法辛治疗老年焦虑症的疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2015，09（10）：143-144.
[3]王巍. 艾司西酞普兰与西酞普兰治疗老年性抑郁症的对照研究[J]. 中外医疗，2015，14（05）：106-107.
[4]李会晓. 文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，17（08）：2548-2549.
关键词：艾司西酞普兰；文拉法辛；老年；焦虑症
焦虑症在临床上主要指的是，其实际上并不存在的危险、紧张、担心、恐惧等一系列的负面情绪。患者往往处于一种比较惊恐、慌张的情绪当中，但这与平静的现实生活并不相符，因此患者的自主神经症状、运动不安等情况，是比较明显的。老年焦虑症患者由于自身的调节能力较低，因此很容易陷入到思想上的恶性循环，其并不容易康复，甚至会导致患者出现某些生理上的反应，包括疼痛、恶心等等。本研究主要对艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果进行讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月--2014年3月收治的老年焦虑症患者200例为研究对象，按照随机的方法，将200例患者划分为两组，分别定义为观察组及对照组，每组患者100例。患者情况如下，观察组：男性患者共计61例，女性患者共计39例；患者年龄在51岁--75岁之间，平均年龄为66.3岁±1.3岁。对照组：男性患者共计62例，女性患者共计38例；患者年龄在52岁--76岁之间，平均年龄为66.4岁±1.4岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
观察组患者给予艾司西酞普兰治疗，对照组实施文拉法辛治疗，对比两组患者的临床疗效。观察组：本组患者实施艾司西酞普兰治疗，选择美国礼来公司的产品[1]，剂量为10mg/片。患者服用时，初始剂量为5mg/d，根据病情调整剂量，需控制在10mg/g--20mg/d[2]。对照组：本组患者实施文拉法辛治疗，选择成都大西南制药公司的产品[3]，剂量为75mg/片。初始剂量为75mg/d，根据患者的病情变化，适当的调整剂量，需控制在150mg/d--225mg/d。所有患者在服药治疗时，均为早餐后服用[4]。
1.3 观察指标
在本次研究中，对两组患者进行HAMA评分，分别于治疗前、治疗第1周末、治疗第4周末、治疗第6周末进行评分。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS 17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（x+s）表示；相关数据应用t进行检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床治疗后，观察组患者的疗效明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。另外，应用艾司西酞普兰治疗的过程中，可明显减少对患者造成的副作用，对患者的焦虑缓解明显，对身体伤害小，总体上优于文拉法辛治疗。老年焦虑症患者的治疗并不容易，在临床用药过程中，需考虑到患者的切身情况和实际的反应。在多项研究后，认为艾司西酞普兰更加适合老年焦虑症的治疗，并且对患者的积极意义较大，建议在日后的临床中推广应用。
表1：两组患者HAMA评分对比（x+s）
3 讨论
老年焦虑症患者是目前困扰老年人生活的主要心理疾病，很多患者由于身边环境的变化或者是日常生活的改变，心理上的落差较大，在不知不觉中患有焦虑症，且自己不能理性的对待。老年焦虑症患者，其生活无法正常进行，休息不规律，日常脾气也比较古怪。通过对患者实施艾司西酞普兰治疗，能够更好的治疗焦虑症。该药物在临床上，是一种新型的抗抑郁药物，能够较好的抑制患者的神经元突触前膜5-羟色胺的再摄取，可以逐步的增加患者突触间隙的5-羟色胺的浓度。相对于文拉法辛而言，利用艾司西酞普兰治疗的过程中，该药物的高亲和力，可更好的结合患者的基本点位，能够与次级点位进行有效的结合，客观上加强了药物本身的活性。在双重作用下，艾司西酞普兰治疗老年焦虑症时，取得了非常好的疗效。
从本次研究的结果来看，观察组患者的临床疗效，明显优于对照组，证明艾司西酞普兰的疗效，要比文拉法辛更加优秀。从时间上来分析，应用艾司西酞普兰治疗的过程中，可在用药的第1周就显现出明显的药效，而文拉法辛的治疗则需要在后几周才能凸显出药效。时间对于老年患者而言，是非常宝贵的，尽早的发挥药效，可更好的减少老年焦虑症患者的各项冲动行为及负面情绪，稳定患者的生活，提高睡眠质量。另一方面，艾司西酞普兰的治疗，其不良反应明显要比文拉法辛更加轻一些，对老年焦虑症患者造成的影响较小，是比较理想的选择。建议在今后的老年焦虑症治疗中，推广应用艾司西酞普兰治疗，并根据患者的临床表现和部分特殊情况，实施联合治疗，提高治疗水平。
参考文献：
[1]李光哲，许妍姬. 艾司西酞普兰和帕罗西汀对老年性抑郁症的治疗效果观察[J]. 中国继续医学教育，2015，15（06）：146-147.
[2]高翔. 48例艾司西酞普兰联合文拉法辛治疗老年焦虑症的疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2015，09（10）：143-144.
[3]王巍. 艾司西酞普兰与西酞普兰治疗老年性抑郁症的对照研究[J]. 中外医疗，2015，14（05）：106-107.
[4]李会晓. 文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，17（08）：2548-2549.