左心室整体纵向应变评估脓毒症患者短期预后的Meta分析

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目的 系统评价二维斑点追踪超声心动图(STE)检查左室整体纵向应变(LVGLS)对脓毒症及脓毒性休克患者预后的预测价值。方法 计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、CochraneLibrary、CNKI、WanfangData、VIP和CBM数据库,时间从建库至2021年11月5日,收集所有报告LVGLS,无论有无LVEF的脓毒症及脓毒性休克患者短期病死率研究。由2名研究员参照纳入排除标准独立使用NoteExpress软件筛选文献,提取文献信息及质量评价后,使用RevMan5.4及Stata16.0软件统计分析。结果 最终纳入11项前瞻性观察研究,共1075例患者。Meta分析结果显示:生存组较死亡组在脓毒症及脓毒性休克患者中有更负的LVGLS,差异具有统计学意义(SMD=-0.43,95%CI:-0.63~-0.24,P<0.001),而LVEF在两组中对比差异无统计学意义(SMD=0.09,95%CI:-0.04~0.23,P=0.18)。结论 STE测量的LVGLS作为左室收缩功能指标,可以预测脓毒症及脓毒性休克患者的短期预后,有助于临床早期识别高危患者。
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