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目的
建立ICU多重耐药菌（MDRO）综合防控指引，指导护理人员加强对MDRO的预防控制，比较指引实施前后防控措施落实率及MDRO发现率。
方法通过检索文献，访谈ICU医护人员及查阅相关病例资料等方法，分析并归纳多重耐药菌防控管理中存在的主要问题。依据MDRO专家共识、嘉兴市第二医院MDRO医院感染管理制度及临床实践需求制订防控指引。2015年7月—2016年6月，通过开展循证培训、建立防控流程、进行质量控制等推行防控指引。采用目的抽样法，将2014年7月—2016年6月嘉兴市第二医院所有ICU患者分为防控指引实施前（622例）、后（604例）两组，调查两组多重耐药菌的发现情况。分别在两组中选取患者380例次和375例次，评价其防控措施落实情况。
结果MDRO防控指引实施后，MDRO防控措施落实率（90.40%）较实施前（70.00%）显著提高，且MDRO的发现率（8.77%）较实施前（16.08%）明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论MDRO防控指引的应用可有效降低ICU多重耐药菌的发现率，使MDRO防控工作更科学化、规范化、系统化，对危重患者MDRO的预防控制有较好的临床指导作用。