目的了解湖南省农村地区低出生体重和巨大儿的发生情况,分析出生体重对6～23月龄婴幼儿体格发育和贫血的影响。方法 2017年10—12月在湖南省农村地区采用多阶段抽样和按乡级规模大小成比例的概率抽样相结合的方法随机抽取3 630名6～23月龄婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查并测量其身长、体重和末梢血红蛋白,通过Z评分法评估婴幼儿体格发育状况,并运用logistic回归模型分析出生体重对婴幼儿体格发育和贫血的影响。结果湖南省农村地区低出生体重发生率为4.10%(149/3 630),巨大儿发生率为6.72%(244/3 630)。低出生体重组婴幼儿生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为22.82%、14.09%和6.04%,明显高于正常出生体重组(4.97%、2.35%和2.13%)和巨大儿组(0.82%、0.82%和0.41%);低出生体重是婴幼儿生长迟缓、低体重和消瘦的危险因素,其OR值分别为7.91、6.25和3.07。巨大儿组婴幼儿超重肥胖率为25.82%,明显高于低出生体重组(4.70%)和正常出生体重组(13.04%),巨大儿是婴幼儿超重肥胖的危险因素,其OR值为2.27。低出生体重组、正常出生体重组和巨大儿组婴幼儿贫血率分别为25.50%、29.10%和25.41%,差异无统计学意义,出生体重与婴幼儿贫血的发生无关。结论出生体重与婴幼儿体格发育密切相关,低出生体重将增加婴幼儿营养不良的发生风险,巨大儿将增加婴幼儿超重肥胖的发生风险。