二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全的经皮球囊二尖瓣扩张术的疗效评价

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对35例风湿性二尖瓣狭窄(MS)并主动脉瓣返流(AR)患者进行了经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)治疗。二尖瓣口面积由1.02±0.33cm~2增至2.08±0.25cm~2(P<0.01),左房平均压由2.68±1.06kPa(50±8mmHg)降至1.27±0.66kPa(10±6mmHg)(P<0.01)。彩色多普勒血流显像测AR 的峰值血流速度由2.73±0.01m/s 增至2.93±0.63m/s(P<0.05),左室射血分数(LVEF)由50±2%增至52±2%(P<0.01),左室径(LVD)无明显增大(P>0.05)。结果提示:MS 并 AR 病人,凡(1)主动脉逆行造影 AR≤I°;(2)临床以活动性气短、心悸为主要症状,周围血管征阴性。(3)LVD≤50mm,LVEF 在正常范围者,PBMV 近期疗效满意。 Percutaneous balloon mitral valvuloplasty (PBMV) was performed on 35 patients with rheumatic mitral stenosis (MS) and aortic regurgitation (AR). Mitral valve area increased from 1.02 ± 0.33cm 2 to 2.08 ± 0.25cm 2 (P <0.01), and the mean left atrial pressure decreased from 2.68 ± 1.06kPa (50 ± 8mmHg) to 1.27 ± 0.66kPa (10 ± 6mmHg ) (P <0.01). The color Doppler flow imaging AR peak blood flow velocity increased from 2.73 ± 0.01m / s to 2.93 ± 0.63m / s (P <0.05), left ventricular ejection fraction (LVEF) increased from 50 ± 2% To 52 ± 2% (P <0.01), LVD did not increase significantly (P> 0.05). The results suggest that: MS and AR patients, where (1) aortic retrograde AR ≤ I °; (2) clinically active shortness of breath, palpitations as the main symptoms of peripheral vascular symptoms. (3) LVD≤50mm, LVEF within the normal range, PBMV recent satisfactory results.
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