目的探讨慢性肾功能衰竭尿毒症期维持性血透患者的心功能变化及其影响因素。方法应用超声心动图观察65例不同透析龄、贫血、高血压、透析间期体重增加状况的尿毒症维持性血透患者的心功能变化,分别测量各患者心房、心室内径,室间隔厚度,射血分数,每搏输出量,二尖瓣口血流频谱等反映心室收缩、舒张功能的各项参数。结果全心扩大55例(55/65),占84.6%;左室收缩功能下降52例(52/65),占80%(反映左室收缩功能的射血分数、每搏输出量、内径缩短分数下降);左室舒张功能下降45例(45/65),占69.2%(反映左室舒张功能的二尖瓣口血流频谱E/A<1);室间隔和左室后壁增厚58例(58/65),占89.2%;各瓣膜口返流、关闭不全65例(65/65),占100%;心包积液9例(9/65),占13.8%;不同透析龄、贫血、高血压、体重增加状况等患者心功能变化程度存在明显差异P<0.01,P<0.05。结论心血管疾病是慢性肾功能衰竭维持性血透患者最常见的并发症和死亡原因,几乎所有维持性血透患者都存在不同程度的心功能变化,而长期高血压、贫血、透析间期体重增长、透析龄是影响心功能变化的主要原因,其次动静脉内瘘、尿毒症毒素、钙磷代谢紊乱及血液透析本身等也是影响心功能变化的相关因素。