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目的
评价动态持续十二指肠液检查鉴别诊断婴儿肝炎综合征(Infantile hepatitis syndrome，IHS)与胆道闭锁(Biliary atresia, BA)的价值，寻求简单、快速、正确的鉴别诊断方法。
方法应用婴儿十二指肠引流管和引流技术进行动态十二指肠液检查，观察十二指肠液颜色、定量测定十二指肠液胆红素值、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活性和胆汁酸定性或定量测定。
结果561例婴儿持续性黄疸首次十二指肠液检查，在插管后3~8 min内获黄色液体342例，持续引流24 h获黄色液体21例，间接引流48~72 h获黄色液体16例。十二指肠液呈淡黄色者71例，十二指肠液呈微黄或白色者111例，经治疗后再次对淡黄色和微黄或白色液体者182例行十二指肠液检查，十二指肠液呈黄色者91例，十二指肠液呈白色者89例，呈微黄者2例。十二指肠液呈黄色和淡黄色者胆红素定量≥8.5 μmol/L，γ-GT>20 Iu/L，胆汁酸阳性或定量为33~260 μmol/L，十二指肠液无色者胆红素值0~2 μmol/L，十二指肠液微黄者2例，胆红素分别为5.8 μmol/L，胆汁酸阴性，γ-GT 0~5 Iu/L。以十二指肠液胆红素≥8.5 μmol/L，胆汁酸阳性，γ-GT>20 Iu/L诊断为IHS 470例，经随访黄疸完全消退。以十二指肠液<8.5 μmol/L，胆汁酸阴性，γ-GT<20 Iu/L诊断为EHBA 91例，与手术结果一致。
结论动态持续十二指肠液检查鉴别IHS与EHBA是简单、快速、安全、可靠的方法。