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目的:
探讨一种新的术式以提高肝硬化门脉高压症的疗效。
方法:采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬化门脉高压症36例,与36例贲门周围血管离断术进行对比研究。随访3个月~5.5年,平均26个月。
结果:(1)研究组食管静脉曲张消失11.5%,好转61.5%,无变化26.9%,而对照组好转50.0%,无变化45.8%,加重4.2%,研究组优于对照组(P<0.05);(2)研究组脾亢消失;(3)免疫指标(IgM, C3)2年内研究组与对照组相比差异有显著性(P<0.05);(4)血管数字减影显示,余脾与腹膜后组织建立了丰富的侧支循环,使门脉血向腹膜后分流。
结论:本术式兼有断流术和分流术的优点,是治疗门脉高压症的一种新的术式。