胰腺囊性肿瘤与假性胰腺囊肿的鉴别诊断

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目的:

提高对胰腺囊性肿瘤诊断的认识,减少这种少见肿瘤的误诊误治。

方法:

对上海中山医院1958年4月~1995年7月经病理证实的15例胰腺囊性肿瘤病人进行回顾性分析,并与1962年9月~1995年7月收治的76例假性胰腺囊肿病人的临床表现和辅助检查特点进行比较。分析误诊的原因,探讨鉴别诊断的方法。

结果:

15例胰腺囊性肿瘤中,仅有6例(40%)术前明确诊断为胰腺囊性肿瘤,其余9例(60%)术前被误诊为胰腺假性囊肿或中上腹肿块而行手术,其中7例术中被诊为囊性肿瘤而获相应的根治性切除,另2例被错误地进行了内引流术。

结论:

胰腺囊性肿瘤非常少见,其临床特征、影象学表现与假性胰腺囊肿相似而常导致误诊。但只要综合运用病史分析、影象学特点、囊液分析、术中活检、术中和术后观察等方法,就能提高诊断的准确率。

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