探讨影响发热伴血小板减少综合征（SFTS）预后的临床指标，为SFTS危重病例的病程变化、影响预后的危险因素提供参考依据。

武汉大学人民医院从2012年5月至2014年7月收治17例发热伴血小板减少综合征确诊病例。收集17例患者的流行病学史、临床表现、并发症、体检和实验室检查结果等临床资料进行回顾性分析，比较痊愈组和死亡组入院时（发病第6天）以及入院3 d时（发病第9天）的临床表现和实验室检查结果，应用Spearman相关性分析影响SFTS患者预后的危险因素。

老年男性患者出现精神神经症状、肝功能明显异常、凝血功能明显异常提示病情危重，预后极差。SFTS患者AST、ALT明显升高，AST 539 U/L （229.73，545.4）U／（r=0.597，P=0.015）是影响预后的危险因素。血氨升高提示严重的肝脏功能损伤，常常合并神经系统症状，表现为烦躁、谵妄、不自主的四肢颤动。SFTS患者出现血小板显著下降，口腔溃疡／牙龈出血，消化道出血提示病情危重；PLT 24.88×10⁹ L^-1 （12.75，35.00）×10⁹L^-1 （r=0.557，P=0.005）或者APTT 86.06 s （66.88，114.18）s （r=0.798，P= 0.001）或者D-二聚体9.79 mg/L （4.09，16.51）mg/L （r=0.597，P=0.015）是影响预后的危险因素。

发病第9天（高峰期第3天）的AST、WBC、PLT、APTT、D-二聚体是影响发热伴血小板减少综合征患者预后的危险因素。