吸入一氧化氮治疗低氧血症早产儿反应的相关因素

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目的 评价急性低氧血症(AH)早产儿吸入一氧化氮(INO)治疗后反应的相关因素.方法 选取2017年7月至2019年6月在开封市妇幼保健院新生儿监护病房(NICU)进行INO治疗的AH早产儿的临床资料.根据INO治疗后AH早产儿是否有反应,将早产儿分为反应早产儿组(反应组)与无反应早产儿组(无反应组),统计AH早产儿INO治疗反应发生率.收集并比较两组早产儿的临床和预后资料,采用单变量和多变量分析评价INO治疗后早产儿反应的相关因素.结果 纳入的92例AH早产儿的反应发生率为64.1%(59/92).多变量Logistics回归分析表明,肺动脉高压(OR=5.269,95%CI 1.102~25.322,P=0.001)和出生至INO治疗间隔时间(OR=0.927,95%CI 0.866~0.992,P=0.013)是INO治疗后AH早产儿反应的独立相关因素,胎龄不是早产儿反应的独立相关因素(OR=0.963,95%CI 0.791~1.170,P=0.582).反应组早产儿脑室内出血Ⅲ/Ⅳ级比例较无反应组明显升高(χ2=4.598,P=0.032),NICU住院时间明显降低(t=2.033,P=0.045).结论 肺动脉高压和出生至INO治疗间隔时间是INO治疗后AH早产儿反应的独立相关因素,肺动脉高压的AH早产儿INO治疗的疗效更好,AH早产儿应尽早进行INO治疗.
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