目的:探讨γ-体部立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy withγ-knife,γ-SBRT)联合热疗及靶向药物索拉非尼(sorafenib)治疗复发及转移性肝癌的效果。方法:自2007年8月至2009年12月,收治71例肝癌治疗后复发及转移患者。39例行γ-SBRT联合热疗,32例γ-SBRT联合热疗及索拉非尼治疗。结果:治疗后3个月总有效率为83.1%(59/71)。γ-SBRT+热疗组的1、3年局部控制率分别为41.0%(16/39)、18.0%(7/39));γ-SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年局部控制率分别为56.3%(18/32)、28.1%(9/32)。γ-SBRT+热疗组的1、3年OS分别为41.2%(16/39)、17.9%(7/39),1、3年PFS分别为38.5%(15/39)、15.4%(6/39);γ-SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年OS分别为62.5%(20/32)、28.1%(9/32),1、3年PFS分别为59.4%(19/32)、25.0%(9/32),经Log-rank检验两组的OS、PFS差异无显著性。结论:采用γ-SBRT联合热疗及索拉非尼对转移及复发性肝癌进行治疗是较有效的治疗方法。治疗过程安全,多数患者能耐受治疗。