【摘 要】
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目的 探讨光学相干断层成像（OCT）指导经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性冠脉综合征（ACS）患者远期预后的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在廊坊市人民医院行PCI治疗的948例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者，根据疾病类型不同分为两组，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组（n=790）和不稳定型心绞痛（UAP）组（n=158）;组内再根据PCI
【基金项目】
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河北省省级科技计划自筹经费项目（编号:182777166）；
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目的 探讨光学相干断层成像（OCT）指导经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性冠脉综合征（ACS）患者远期预后的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在廊坊市人民医院行PCI治疗的948例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者，根据疾病类型不同分为两组，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组（n=790）和不稳定型心绞痛（UAP）组（n=158）;组内再根据PCI治疗指导方式不同分为冠状动脉造影（CAG）组（n=822）和OCT组（n=126）。对比NSTEMI组与UAP组病变特征，同时比较CAG组和OCT组一般资料、支架置入情况、术后1年主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果 NSTEMI组病变狭窄程度高于UAP组，易损斑块多于UAP组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。CAG组与OCT组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。CAG组支架小梁内膜覆盖率、最小支架面积分别为（88.45±6.51）%、（4.23±1.12） m2，明显低于OCT组[（92.74±7.18）%、（4.62±1.05） m2]，差异均有统计学意义（P ＜0.05），支架贴壁不良及支架边缘夹层发生率与OCT组比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）。术后1年，CAG组与OCT组MACE发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 与CAG相比，OCT指导NSTEACS介入治疗可以提高支架置入成功率，但无法改善患者远期预后。
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