区域医联体模式下终末期肾脏病患者双向转诊制度的探索与实践

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目的 探讨如何在乡镇卫生院与上级医院间建立区域医联体,建立终末期肾脏病患者双向转诊机制,探索双向转诊标准、流程及实施效果.方法 依托江苏省苏北人民医院医联体,选取6家乡镇卫生院进行对口支援、帮扶和人员培养,在6家乡镇卫生院建立血液净化中心,制订血液透析患者诊治方案和双向转诊流程,建立双向转诊机制,与乡镇卫生院建立长期协作关系以缓解大型医院血液透析患者人满为患、农村血液透析患者就医困难的问题.结果 2016年7月至2020年1月,江苏省苏北人民医院肾内科依托该院医联体,为6家乡镇卫生院建立了血液净化中心,建立了比较完善的终末期肾脏病患者规范管理方案及双向转诊机制,较好地解决了大型医院血液透析患者人满为患、农村血液透析患者就医困难的问题.结论 区域医联体模式下终末期肾脏病患者双向转诊制度是切实可行的,通过区域性上下联动,不仅能很好地培养基层医疗卫生人才,同时也能有效提高患者就医的可及性和获得感.
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目的 探讨住院胃癌患者发生贫血的危险因素,为进行有效预防提供参考.方法 选取2017年1月至2021年5月我院肿瘤内科收治的胃癌患者300例作为研究对象,根据是否发生贫血将患者分为贫血组(124例)和非贫血组(176例),对住院胃癌患者发生贫血的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 300例住院胃癌患者中,发生贫血的患者共124例,其中轻度贫血为52例、中度贫血40例、重度贫血32例,住院胃癌患者的贫血发生率为41.33%.单因素分析结果显示,贫血组与非贫血组住院胃癌患者的年龄、临床分
目的 探讨生物反馈联合冰刺激疗法治疗对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、生活质量的影响.方法 选择2019年6月至2020年6月我院收治的脑梗死后吞咽障碍患者218例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组109例.对照组患者给予常规治疗以及康复训练,观察组患者在对照组的基础上给予生物反馈联合冰刺激疗法治疗.比较两组患者治疗前、治疗20 d后的吞咽功能及临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗3个月后的营养状况及生活质量.结果 治疗前,两组患者的洼田饮水试验分级、吞咽造影检查(VFSS)评分、标准吞咽功能评估量表(
目的 探讨基于自我效能理论的健康教育在学龄期哮喘患儿中的应用效果.方法 选择2020年1 ~12月在我院接受诊治的学龄期哮喘患儿90例,采用随机数字法分为干预组和对照组,每组45例.对照组患儿给予常规护理干预,干预组患儿在对照组的基础上给予以自我效能理论为指导的健康教育.比较两组患儿干预前、干预6个月后的儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)、哮喘儿童自我管理量表、慢性病自我效能量表(CDSES)、慢性病儿童韧性量表(CICRS)评分.结果 干预前,两组患儿的C-ACT、哮喘儿童自我管理量表评分比较,差异无统
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目的 探讨基于双心模式的放松运动干预对老年肺心病合并心力衰竭患者心肺功能以及心理应激、氧化应激状况的影响.方法 选取我院收治的老年肺心病合并心力衰竭患者125例作为研究对象,采用随机数字法分成对照组(62例)和观察组(63例).对照组患者给予常规护理干预和放松训练,观察组患者在对照组的基础上给予基于双心模式的放松运动干预.比较两组患者干预前、干预8周后的心肺功能、心理应激及氧化应激状况.结果 干预前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)、6分钟步行距离(6 MW
目的 探讨结局回溯性教育在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后患者二级防护中的应用效果.方法 选取2019年3月至2020年9月我院收治的冠心病PCI术患者106例为研究对象,采用随机数字法分为为研究组与对照组,每组53例.对照组患者给予常规二级防护护理干预,研究组患者在对照组的基础上给予结局回溯性教育干预,比较分析两组患者干预前后的心脏功能和术后不良事件发生情况.结果 干预前,两组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预2个月后,两组
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目的 探讨系统性康复训练联合中频电药物导入治疗对膝骨关节炎患者疼痛、僵硬症状及关节功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月我院收治的膝骨关节炎患者98例为研究对象,采用随机数字法分为对照组(48例)和联合组(50例).对照组患者给予系统性康复训练治疗,联合组患者在对照组的基础上给予中频电药物导入治疗,疗程1个月.比较两组患者的临床治疗效果;比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节僵硬症状评分、膝关节功能评分和生活质量量表(QOL)评分.结果 治疗1个月,联合组患者的治疗总有效率
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