【摘 要】
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患者主因四肢麻木、双下肢无力加重半月入院.患者半月前无明显诱因出现四肢麻木、双下肢无力较前加重,搀扶不能走路,无头晕、头痛、饮水呛咳、二便失禁等不适,症状持续存在.
【机 构】
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河北以岭医院脑病科,石家庄市,050000;河北医科大学临床学院药理实验室,石家庄市,050000
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患者主因四肢麻木、双下肢无力加重半月入院.患者半月前无明显诱因出现四肢麻木、双下肢无力较前加重,搀扶不能走路,无头晕、头痛、饮水呛咳、二便失禁等不适,症状持续存在.饮食、睡眠差,小便可,便秘.发病来,无发热、汗出,咳嗽、恶心、呕吐、腹痛腹泻等不适.近期体质量无明显下降.患者既往糖尿病5年,应用“门冬胰岛素、地特胰岛素”控制血糖,血糖控制差;半年前出现四肢麻木、无力、水肿,考虑糖尿病周围神经病变;3月前患脑梗死,经治疗左侧左侧肢体无力、麻木好转;否认肝炎及结核等传染病史.否认输血、外伤史.预防接种史不详.有丁苯酞过敏史.生于原籍,久居本地,未到过牧区、疫区.生活条件良好,性格开朗.生活环境较好,无粉尘、毒物、放射性物质及其他传染病接触史.适龄结婚,育有3子,孩子及配偶均体健.二弟及父亲患有糖尿病、高血压病史,否认家族相关遗传病病史.患者查体发育正常,营养中等,体型偏瘦,表情呆板.全身皮肤黏膜无苍白、皮疹、出血点、淤点及淤斑,无肝掌及蜘蛛痣.周身浅表淋巴结未触及肿大.颈部两侧对称,无颈静脉怒张,颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大.心肺腹未见明显异常.脊椎无侧弯、压痛,四肢无畸形.
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