不含美法仑的联合方案治疗多发性骨髓瘤20例疗效分析

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bjiyguang
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目的 探讨不含美法仑的联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用.方法回顾性分析20例用VAD、改良VAD,IAV,MeCCVP,NCED等不含美法仑的联合方案治疗MM至少3个疗程的临床资料.结果总有效率65%(13/20),其中完全缓解(CR)率25%(5/20),中位生存期28.6个月.80%(4/5)是经标准VAD方案加靶位治疗或免疫调节治疗(沙利度胺、干扰素、胸腺肽等),1例用2个疗程VAD方案无效而改用MeCCVP方案获得CR.1例MM伴浆细胞白血病经VAD方案2个疗程达到CR,随后给予自体造血干细胞移植,停止所有治疗10个月仍为CR.8例部分缓解(PR)者主要应用改良VAD方案.结论根据患者的具体情况,采用个体化的不含美法仑的联合方案同样会取得较好的临床疗效,标准VAD方案加靶位治疗或免疫调节治疗或自体造血干细胞移植,有望提高缓解率和延长生存期。

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