目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺良性大结节(结节最大径≥3 cm)的安全性。方法 2013年2月～2017年12月对62例甲状腺良性大结节分别采用液体隔离带法、杠杆撬离法、二次消融法进行射频消融治疗,观察术中、术后不良反应及并发症发生情况。结果 62例成功完成射频消融,其中液体隔离带法22例,结节大小3.1～3.8 cm,(3.34±0.27) cm,消融时间21～35 min(平均25.2 min);杠杆撬离法17例,结节大小3.0～3.4 cm,(3.22±0.21) cm,消融时间18～30 min(平均23.4 min);二次消融法23例(9例在首次消融后1个月行二次消融,14例在首次消融后3个月行二次消融,均完全消融),结节大小3.3～5.9 cm,(3.78±0.46) cm,单次消融时间15～26 min(平均20.8 min)。无一例严重并发症发生,不良反应6例,发生率9.7%(6/62),3种方法各发生2例。结论甲状腺良性大结节采用液体隔离带法、杠杆撬离法、二次消融法进行射频消融治疗可避免重要并发症的发生,具有较好的安全性。