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摘 要:目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法:总结分析92例老年CAP的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果:老年CAP临床表现不典型,并发症多,加之老年人常合并基础疾病,故本病误诊、漏诊率较高,死亡率较高。结论:要加强对老年CAP的认识,早诊断、早治疗,合理使用抗生素、积极防治并发症,是提高治愈率的关键。
关键词:老年CAP
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.047
资料与方法
2007～2009年收治老年社区获得性肺炎(CAP)患者92例,男68例,女24例;年龄60～93岁,平均76.8岁,占本院同期收治CAP患者总数(110例)的83.6%。发病季节:冬春季发病者64例,秋季发病者21例,夏季发病者7例。所有病例均符合1998年5月第三届全国肺部感染及间质性肺病学术会议通过的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》制定的CAP诊断标准[1]。
临床表现:咳嗽61例,咳痰52例,主要为白色黏痰及黄色黏痰,铁锈色痰仅3例,痰中带血18例,发热26例,胸闷31例,胸痛11例,食欲不振、厌食、恶心、呕吐等消化系统症状28例,头晕、倦怠、乏力、精神萎靡等神经精神症状19例。肺部体征:肺部闻及湿啰音48例,干性啰音42例。
基础疾病:本组合并基础疾病者78例(84.8%),其中慢性阻塞性肺疾病36例,高血压35例,糖尿病30例,冠状动脉粥样硬化性心脏病28例,脑血管病21例,恶性肿瘤5例,肝硬化3例。
关键词:老年CAP
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.047
资料与方法
2007～2009年收治老年社区获得性肺炎(CAP)患者92例,男68例,女24例;年龄60～93岁,平均76.8岁,占本院同期收治CAP患者总数(110例)的83.6%。发病季节:冬春季发病者64例,秋季发病者21例,夏季发病者7例。所有病例均符合1998年5月第三届全国肺部感染及间质性肺病学术会议通过的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》制定的CAP诊断标准[1]。
临床表现:咳嗽61例,咳痰52例,主要为白色黏痰及黄色黏痰,铁锈色痰仅3例,痰中带血18例,发热26例,胸闷31例,胸痛11例,食欲不振、厌食、恶心、呕吐等消化系统症状28例,头晕、倦怠、乏力、精神萎靡等神经精神症状19例。肺部体征:肺部闻及湿啰音48例,干性啰音42例。
基础疾病:本组合并基础疾病者78例(84.8%),其中慢性阻塞性肺疾病36例,高血压35例,糖尿病30例,冠状动脉粥样硬化性心脏病28例,脑血管病21例,恶性肿瘤5例,肝硬化3例。