分期切除术治疗多病灶复杂肝泡型包虫病

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longweii
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目的 探讨分期切除术在多病灶复杂肝泡型包虫病治疗中的临床应用效果。方法 回顾性分析四川大学华西医院2021年12月收治的1例行分期切除术的多病灶复杂肝泡型包虫病患者的临床资料。结果 患者术前增强CT检查提示肝内不规则包虫病灶,约14.1 cm×9.2 cm大,侵及肝左内叶及肝右前叶多个肝段,包饶肝中静脉,门静脉右支受侵。完善术前检查后行手术探查,见中肝2个较大病灶,分别约6 cm×5 cm×4 cm及5 cm×4 cm×4 cm大;右肝及左肝3个较小病灶,右肝2个病灶约2 cm×2 cm×1 cm大,左肝病灶约3 cm×2 cm×1 cm大。一期手术行中肝切除术,切除位于中肝的病灶及被包饶的门静脉右前支。术后恢复佳,未观察到胆汁漏、出血等并发症发生。术后3个月行二期手术,术前CT增强扫描评估患者右肝剩余病灶无明显进展、左肝外叶有明显增生。术中切除右肝前叶及部分右肝后叶。患者术后7 d出院,随访时长7个月,期间患者恢复佳,生存良好,无复发及其他并发症发生。结论 分期切除术应用于治疗多病灶复杂肝泡型包虫病的安全性及可行性高。该术式为患者提供了一种相比异体肝移植术创伤更小、手术花费更低、并发症更少的治疗选择。
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