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目前全世界有600多万人患有帕金森病,其中我国患病人数已经达到200万。在帕金森病的治疗过程中,后期康复可以显著提升帕金森患者的生活质量,其作用是药物和外科治疗所无法代替的,三者缺一不可,而这恰恰也是目前国内大多数患者所忽略的。
为了让广大帕金森病患者能够方便地在家中进行科学、安全、易操作的康复锻炼,帕友网(国内第一个专门服务帕金森病患者的纯公益、免费网站)携同中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,会同国内康复科专家共同为帕金森病友量身订做了一套“帕金森健康操”。该操简单易学,即使是中重度患者也可以从中挑选出力所能及的动作,在家人协助下进行锻炼。长期坚持练习该操,对缓解肌肉僵直、增强身体平衡能力、延缓功能障碍有积极作用。
患者和家属可访问帕友网(www.pajo.cn)观看或下载这套操的教学视频。为了方便部分不会或无法上网的帕金森病友,本刊编辑部特意将这套操的视频转化为文字配图的形式向大家介绍,以期让更多帕金森病患者看到、学会这套操,生活质量得到进一步改善。
帕金森病患者应穿着舒适、宽松衣服在家中做此操。起初每个动作做10次,以后可根据个人的能力逐渐增加,不过也要量力而行,以微出汗为最佳运动量。完成动作有困难时,可请家属辅助。
第一部分 放松,热身运动
1. 深呼吸 坐在高度、软硬适中的椅子,最好髋膝踝各90度,双手先自然放于身体两侧,然后水平伸直、打开,手心向前上,抬头,吸气;接着双手屈曲叠放于腹部,含胸低头,呼气。
2. 桥式运动 平躺在床上,双手自然放于身体两侧,双脚膝盖上提,双足立于床上,然后使臀部抬离床面,在最高处维持几秒,再缓缓放下。
3. 仰卧起坐 起始姿势与前一节相同,此后下半身基本不动,双手上举过头至床面,挥动手,抬起头,双手尽量触碰膝盖,就像做仰卧起坐一样,然后维持几秒,缓缓放下。
4. 左右翻身 起始姿势仍与前一节相同,然后双手向垂直床面的方向伸直、十指交叉,保持手臂伸直,用力摆动至一侧,头转向同侧,双膝摆向同侧,使同侧手和膝碰到床。两侧交替进行。
5. 下肢运动 患者平躺于床上,双手自然放于身体两侧,双腿轮流抬起,尽量保持膝盖伸直。做完后再让双腿轮流做屈伸,即一腿不动,另一腿沿床面慢慢屈膝,再慢慢放下,然后换对侧腿,情况较好者可双腿离开床面做空中踏自行车运动。如动作幅度不够,可由家属抓住患者脚趾辅助完成。
6. 上肢运动 本节操的起始姿势与本部分第一节相同,然后做下面5组动作:双手前举抬起,外展上举击掌;双手屈肘拍肩;轮流亮出手心手背般旋转前臂;双手交叉握拳左右晃动;双手用力握拳,然后尽力张开手指。
第二部分 牵伸运动,降低肌张力
1.躯干牵伸 先平躺在床上,双手自然放于身体两侧,双下肢屈膝并拢。双足支撑于床上,双膝左右摆动至尽量贴于床面,该过程中上半身尽量贴于床面;然后交换,在起始姿势不变的情况下,保持下半身尽量不动,双手交叉握拳伸直,左右摆动双手,尽量触碰床面。
2.下肢牵伸 坐在软硬适中的床上,双膝尽量伸直放于床上,双足尽量向床靠背板或墙面靠紧,双手尽量前伸,向下肢脚趾方向触碰。如弯腰困难,家属可从其身后缓慢轻压辅助。
3.双手抱单膝 坐在高度、软硬适中的椅子上,最好髋膝踝各90度,双手先自然放于身体两侧,然后水平伸直打开,抬头,吸气,一侧腿屈膝屈髋抬起,双手抱单膝,含胸低头,呼气。两膝交替进行。
4.下肢牵伸 站立,双腿分开比肩稍宽,前后放置,前腿弓步压腿,后脚尽量脚尖朝前。足跟尽量不要离地,然后换腿完成同样动作。
5.上肢牵伸 站立,双腿分开与肩同宽,双手自然放于身体两侧,双手先并拢对掌,然后牵拉放松腕关节,一手上托,一手下压,尽量双手掌根用力,然后换手完成同样动作。
第三部分 协调平衡训练
1. 原地踏步 站立,双腿分开与肩同宽,双手自然放于身体两侧,原地踏步,双手配合协调摆动,然后逐渐加大难度,过渡至左手拍右腿,右手拍左腿。
2. 原地转腰 起始姿势同前一节操,然后转身向一侧,双手用力摆动至此侧,头随手动,转向同侧。尽量控制骨盆不动,维持平衡(编者注:类似于第八套广播体操的体转运动)。
3. 击掌运动 起始姿势同前一节操,然后双手分别在上下前后击掌。
4. 走直线 站立,双腿稍分开,双手自然放于身体两侧,迈步行走,双手配合协调摆动,走直线,步幅、步宽由大逐渐变小。两足尽量在一条直线上小步行走。
5. 绕圈运动 起始姿势同前一节操,也是走路,但路线由直线变成圆圈,绕的圈逐渐变小。
6. 交叉触碰运动 站立,双腿分开比肩稍宽、弯腰,左手向右下肢脚趾方向触碰,右手向上尽量伸直。两手交替进行。
以上便是这套操的全部内容。最后需要特别提醒一点:虽然康复锻炼对帕金森病患者十分重要,但并不能取代药物,规范的药物治疗仍然是控制帕金森病症状的关键。治疗、康复,双管齐下,有助于提升患者生活质量,有利身心健康。
为了让广大帕金森病患者能够方便地在家中进行科学、安全、易操作的康复锻炼,帕友网(国内第一个专门服务帕金森病患者的纯公益、免费网站)携同中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,会同国内康复科专家共同为帕金森病友量身订做了一套“帕金森健康操”。该操简单易学,即使是中重度患者也可以从中挑选出力所能及的动作,在家人协助下进行锻炼。长期坚持练习该操,对缓解肌肉僵直、增强身体平衡能力、延缓功能障碍有积极作用。
患者和家属可访问帕友网(www.pajo.cn)观看或下载这套操的教学视频。为了方便部分不会或无法上网的帕金森病友,本刊编辑部特意将这套操的视频转化为文字配图的形式向大家介绍,以期让更多帕金森病患者看到、学会这套操,生活质量得到进一步改善。
帕金森病患者应穿着舒适、宽松衣服在家中做此操。起初每个动作做10次,以后可根据个人的能力逐渐增加,不过也要量力而行,以微出汗为最佳运动量。完成动作有困难时,可请家属辅助。
第一部分 放松,热身运动
1. 深呼吸 坐在高度、软硬适中的椅子,最好髋膝踝各90度,双手先自然放于身体两侧,然后水平伸直、打开,手心向前上,抬头,吸气;接着双手屈曲叠放于腹部,含胸低头,呼气。
2. 桥式运动 平躺在床上,双手自然放于身体两侧,双脚膝盖上提,双足立于床上,然后使臀部抬离床面,在最高处维持几秒,再缓缓放下。
3. 仰卧起坐 起始姿势与前一节相同,此后下半身基本不动,双手上举过头至床面,挥动手,抬起头,双手尽量触碰膝盖,就像做仰卧起坐一样,然后维持几秒,缓缓放下。
4. 左右翻身 起始姿势仍与前一节相同,然后双手向垂直床面的方向伸直、十指交叉,保持手臂伸直,用力摆动至一侧,头转向同侧,双膝摆向同侧,使同侧手和膝碰到床。两侧交替进行。
5. 下肢运动 患者平躺于床上,双手自然放于身体两侧,双腿轮流抬起,尽量保持膝盖伸直。做完后再让双腿轮流做屈伸,即一腿不动,另一腿沿床面慢慢屈膝,再慢慢放下,然后换对侧腿,情况较好者可双腿离开床面做空中踏自行车运动。如动作幅度不够,可由家属抓住患者脚趾辅助完成。
6. 上肢运动 本节操的起始姿势与本部分第一节相同,然后做下面5组动作:双手前举抬起,外展上举击掌;双手屈肘拍肩;轮流亮出手心手背般旋转前臂;双手交叉握拳左右晃动;双手用力握拳,然后尽力张开手指。
第二部分 牵伸运动,降低肌张力
1.躯干牵伸 先平躺在床上,双手自然放于身体两侧,双下肢屈膝并拢。双足支撑于床上,双膝左右摆动至尽量贴于床面,该过程中上半身尽量贴于床面;然后交换,在起始姿势不变的情况下,保持下半身尽量不动,双手交叉握拳伸直,左右摆动双手,尽量触碰床面。
2.下肢牵伸 坐在软硬适中的床上,双膝尽量伸直放于床上,双足尽量向床靠背板或墙面靠紧,双手尽量前伸,向下肢脚趾方向触碰。如弯腰困难,家属可从其身后缓慢轻压辅助。
3.双手抱单膝 坐在高度、软硬适中的椅子上,最好髋膝踝各90度,双手先自然放于身体两侧,然后水平伸直打开,抬头,吸气,一侧腿屈膝屈髋抬起,双手抱单膝,含胸低头,呼气。两膝交替进行。
4.下肢牵伸 站立,双腿分开比肩稍宽,前后放置,前腿弓步压腿,后脚尽量脚尖朝前。足跟尽量不要离地,然后换腿完成同样动作。
5.上肢牵伸 站立,双腿分开与肩同宽,双手自然放于身体两侧,双手先并拢对掌,然后牵拉放松腕关节,一手上托,一手下压,尽量双手掌根用力,然后换手完成同样动作。
第三部分 协调平衡训练
1. 原地踏步 站立,双腿分开与肩同宽,双手自然放于身体两侧,原地踏步,双手配合协调摆动,然后逐渐加大难度,过渡至左手拍右腿,右手拍左腿。
2. 原地转腰 起始姿势同前一节操,然后转身向一侧,双手用力摆动至此侧,头随手动,转向同侧。尽量控制骨盆不动,维持平衡(编者注:类似于第八套广播体操的体转运动)。
3. 击掌运动 起始姿势同前一节操,然后双手分别在上下前后击掌。
4. 走直线 站立,双腿稍分开,双手自然放于身体两侧,迈步行走,双手配合协调摆动,走直线,步幅、步宽由大逐渐变小。两足尽量在一条直线上小步行走。
5. 绕圈运动 起始姿势同前一节操,也是走路,但路线由直线变成圆圈,绕的圈逐渐变小。
6. 交叉触碰运动 站立,双腿分开比肩稍宽、弯腰,左手向右下肢脚趾方向触碰,右手向上尽量伸直。两手交替进行。
以上便是这套操的全部内容。最后需要特别提醒一点:虽然康复锻炼对帕金森病患者十分重要,但并不能取代药物,规范的药物治疗仍然是控制帕金森病症状的关键。治疗、康复,双管齐下,有助于提升患者生活质量,有利身心健康。