【摘 要】
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电子计算机技术的发展以及在医学领域的应用使得现代医学发生了前所未有的重大进展:电子显微镜技术打开了人类的微观世界;CT、MRI、PET技术改变了传统的解剖与诊断模式;而计算机技术与其他同时代发展的技术结合创造了电子内窥镜系统,微电脑控制的心脏起搏器乃至替代人体心、肺、肾等复杂功能的体外人工器官系统已经挽救了大量病患的生命.在骨科领域中,计算机技术也同样具有极其广阔的应用前景.本文主要介绍计算机技术
【机 构】
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200003,上海,第二军医大学长征医院骨科
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电子计算机技术的发展以及在医学领域的应用使得现代医学发生了前所未有的重大进展:电子显微镜技术打开了人类的微观世界;CT、MRI、PET技术改变了传统的解剖与诊断模式;而计算机技术与其他同时代发展的技术结合创造了电子内窥镜系统,微电脑控制的心脏起搏器乃至替代人体心、肺、肾等复杂功能的体外人工器官系统已经挽救了大量病患的生命.在骨科领域中,计算机技术也同样具有极其广阔的应用前景.本文主要介绍计算机技术在人工关节外科领域中的应用热点以及最新的进展。
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锁骨骨折在临床上较为常见,占全身骨折的6%左右[1],可发生在各个年龄段,但以青壮年及儿童为多.间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但以间接暴力为多.锁骨内1/3骨折较少,即使骨折也多无明显移位.锁骨中1/3较细,无韧带和肌肉附着.中外1/3部位易于骨折,常伴有典型移位.由于切开复位可能过多破坏锁骨的骨膜和血管,反而很容易造成骨折延迟愈合,甚至骨不连接,因此以往多主张采用保守方法治疗锁骨骨折.近年来随
患者 男性,43岁.2006年9月5日因头部钢筋贯通伤后1 h入院.查体:嗜睡,左顶枕部可见一锈蚀钢筋穿入颅内,外露长度约80 cm,钢筋直径约2.5 cm,局部皮肤肿胀,伤口周围有约4 cm×5 cm皮下血肿.左侧外耳道及口腔内有血性液体流出.双侧瞳孔等大同圆,直径约3.0 mm,对光反射存在.右侧肢体肌力Ⅱ级,左侧肢体肌力正常,生理反射存在,右侧肢体Babinski征阳性。
腹壁切口疝的外科治疗仍较困难,并存有较大争议.有以下几个方面的原因:(1)术后的切口疝发生率高达5%～10%,甚至更高;(2)对于手术切口疝的治疗不能令人满意,直接修补的手术失败率可高达30%～67%;(3)手术后严重并发症的发生率也较高,甚至有不少病例死亡[1].以上这些严重问题的发生使得相当部分的外科医生对手术切口疝的治疗望而却步.由于未能得到及时、有效的治疗,给患者带来长期的、不断加剧的痛苦
目的 探讨分化型甲状腺癌选择性颈淋巴结清除术的手术指征、手术方法和结果.方法 参照美国头颈外科协会颈淋巴结分区法和手术指南,前瞻性的对2004年1月至2006年6月的40例早中期(Ⅰ期35例,Ⅱ期2例,Ⅲ期3例)分化型甲状腺癌患者施行甲状腺切除加选择性颈淋巴结清除术(42例次).对患者的手术指征、手术方法、并发症和术后颈淋巴结的病理结果进行分析.结果 40例中,9例仅行中央组(Ⅵ组)清除;24例(
右肺动脉异常起源于升主动脉是一种少见畸形,未经外科治疗的患者病死率较高[1],外科治疗的目的在于将异常起源的右肺动脉连接重建到主肺动脉,北京阜外心血管病医院从1998年11月至2005年8月对8例右肺动脉异常起源于升主动脉的患儿进行了外科治疗,随访11～92个月,平均(47±33)个月,现报道如下。
颅神经疾病主要指三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛.多数作者[1-5]认为,引起原发性颅神经疾病的主要原因为血管压迫,这类血管被统称为责任血管.1982年8月至2006年8月我们采用围套式微血管减压术治疗上述疾病1293例[4],取得良好效果.本文根据我们的经验就责任血管的分型与处理进行总结,现报告如下。
2000年5月-2006年3月我们共收治9例肥厚性梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopthy,HOCM)患者,现总结报告如下。
患者男性,52岁,1998年因尿毒症行同种异体肾移植术,长期服用新山地明+霉酚酸酯(骁悉)+泼尼松三联免疫抑制剂.有病史记录的急性排斥2次.本次因高热2 d于2005年9月28日在我院就诊,胸片示肋骨多处膨大,双肺实质及间质炎症,CT示肋骨肾性骨病改变,双肺实质及间质炎症,予调整新山地明剂量,更昔洛韦+左氧氟沙星2周并用氟康唑1周联合抗感染后体温恢复正常,同时查痰培养、痰找抗酸杆菌等病原学检查均阴
尽管人们对心脏组织结构的认识已经深入到基因和分子的微观水平,但对正常心脏和疾病心脏的基本结构和功能还缺乏严谨科学的统一认识.传统的理论无法回答心脏基本结构的问题,也无法对心脏的泵功能进行科学合理的阐释[1]。
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