【摘 要】
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目的:了解月坛社区签约家庭医生服务的高血压患者多病共存现状，为全面综合管理提供理论依据。方法:回顾性选取2018年7月1日至2019年6月30日月坛社区卫生服务中心及其下属服务站签约家庭医生的高血压患者7 910例，分析其多病共存现状。结果:7 910例签约家庭医生服务的高血压患者中患有2种慢性病者最多（2 959例，37.4%），单纯高血压即仅有1种慢性病者次之（2 289例，28.9%），患有3种者1 747例（22.1%），不同年龄者患有疾病数量情况不同，差异有统计学意义（χn 2=25.
【机 构】
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首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 首都医科大学全科医学与继续教育学院月坛社区教研室，北京100045
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目的:了解月坛社区签约家庭医生服务的高血压患者多病共存现状，为全面综合管理提供理论依据。方法:回顾性选取2018年7月1日至2019年6月30日月坛社区卫生服务中心及其下属服务站签约家庭医生的高血压患者7 910例，分析其多病共存现状。结果:7 910例签约家庭医生服务的高血压患者中患有2种慢性病者最多（2 959例，37.4%），单纯高血压即仅有1种慢性病者次之（2 289例，28.9%），患有3种者1 747例（22.1%），不同年龄者患有疾病数量情况不同，差异有统计学意义（χn 2=25.269，n P<0.05）。合并慢性病疾病谱前3位依次为2型糖尿病（2 979例，37.7%）、血脂异常（2 227例，28.2%）、冠心病（1 945例，24.6%）。单因素分析显示，不同年龄、吸烟、婚姻状况、职业状态和文化水平的签约高血压患者合并慢性病情况不同，差异有统计学意义（χn 2值分别为9.697、19.539、33.343、8.986、7.923，均n P<0.05）。n 结论:月坛社区家医签约高血压患者存在多病共存现象，在签约管理过程中应加强对共病数量、类型及疾病程度的关注。“,”Objective:To investigate the coexistence status of common chronic diseases among hypertensive patients with contracted family doctor service in the community.Methods:Clinical data of 7 910 hypertensive patients with contracted family doctor service in Yuetan Community Health Service Center and its affiliated service stations were collected. The status of comorbidities and related factors were analyzed.Results:Among 7 910 hypertensive patients, there were 2 959 cases(37.4%) with 2 chronic diseases, 1 747 cases (22.1%) with 3 chronic diseases and 2 289 cases(28.9%) with simple hypertension. There was significant difference in comorbidity status among hypertensive patients in different age groups (χn 2=25.269, n P<0.05). The top 3 comorbid chronic diseases were type 2 diabetes (2 979 cases, 37.7%), dyslipidemia (2 227 cases, 28.2%), and coronary heart disease (1 945 cases, 24.6%). Univariate analysis showed that the comorbidity of hypertensive patients was significantly related to age, smoking, marital status,employ status and education level (χn 2=9.697, 19.539, 33.343, 8.986, 7.923; n P<0.05).n Conclusion:There is a phenomenon of coexistence of multiple diseases in hypertensive patients with contracted family doctor service in Yuetan community.
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