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患者男、46岁,以突发胸痛半小时就诊.查体:血压70/45mmHg,呼吸频率15次/分,血氧饱和度80%,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,双肺下野可闻及小水泡音,心率104bpm,节律不整,可闻及频发早搏,未闻及病理性杂音.既往无高血压病、糖尿病史,吸烟史30年,20支/天.其父死于急性心肌梗死.