“一药多名”导致“重复用药”

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cz1502008
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  一药多名导致重复用药
  解热镇痛药和抗炎镇痛药是临床上除抗生素外,使用最多的一大类药物。头疼脑热、感冒发热、关节酸痛和腰背酸痛等,经常要自行用此类药物,且此类药物中有不少属于OCT药物(非处方药),在社会上可随意买到。这就为“重复用药”埋下了隐患。如今药物“一药多名”的现象,使普通百姓只知道药物的商品名,而不太知晓其通用名,这也加重了社会上的“重复用药”。故在购买、用药时要认清药品的通用名,避免重复用药。
  不同的药品中含有完全相同的主药,联用后毒副作用加倍,不但加重病情,而且导致多种药源性疾病。如通用名为“对乙酰氨基酚”的药物,其常用的商品名有扑热息痛、百服宁、百服咛、安佳热、必理通、醋氨酚、小儿百服宁咀嚼片、婴儿百服宁滴剂、静迪、日立清、斯耐普、泰诺林和一滴清等。此外,含对乙酰氨基酚的复方制剂品种多达几十个,如速效伤风胶囊、贝诺酯(扑炎痛)、息热痛、白加黑、酚明伪麻片、氨酚伪麻片、氨酚伪麻那敏片、双扑伪麻片、酚咖片、美息伪麻片、复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚葡锌片和泰诺片等。一般人的专业医药知识毕竟较差,不太了解抗炎镇痛药深奥的药理知识,以致应用中出现种种误区,导致重复用药,产生严重的毒副作用。
  老年人大多有慢性骨关节疼痛,经常服用止痛药,遇感冒、风寒发热时再加用感冒药,感冒药中的主药即解热止痛药,无形中便造成重复用药。还有些老人长期应用抗炎镇痛药后出现耐药性,为增强疗效而加用含相同主药的其他药物,造成“重复用药”。
  中成药复方制剂导致重复用药
  专业人士对《新编国家中成药》收录的5 000多种中成药进行了“中成药中所含西药成分的调查”,发现其中有近200种中成药含西药成分,主要集中在抗感冒药、解热镇痛抗炎药、止咳平喘药、降糖药和胃肠类药等几大类。
  用于降糖的中成药消渴丸,其中含有西药格列本脲(优降糖)。优降糖的降糖作用在所有磺脲类降糖药中是最强的,且毒副作用大。许多人随意加大消渴丸的服用剂量,会明显增加低血糖反应的发生率,造成不良后果。对于患轻度 2型糖尿病的老年人,消渴丸不作首选药。
  常用的感冒药维C银翘片中含有西药对乙酰氨基酚,如果再加服商品名为百服宁、泰诺林、必理通等的药物,就会造成重复用药,可引起胃肠道反应、造血系统和肝肾的多种损害。许多止咳平喘化痰类中成药中加有麻黄碱、氨茶碱或其他平喘药等;胃肠类中药中加入了抗酸药氢氧化铝、氧化镁和碳酸氢钠等,以及胃黏膜保护剂次碳酸铋、硫糖铝等,若不注意看药品说明书,就容易造成重复用药。
  如何避免重复用药
  注意复方制剂成分 止痛药物的复方制剂很多,多数是大同小异,故购买前一定要看清药物有无相同的成分,以免不合理地重复用药。
  细读说明书 在使用各种药物之前,应养成认真阅读药品说明书的习惯,看清主药、适应症和用量等。尤其是需要多种药物同时使用时,更应注意药品说明书上所标明的药物成分。在遇到有相同药名或相似成分、同类药物成分时,一定要及时请教医生,以决定能否同时服用,或者是否需要减少用药剂量,并密切注意可能的副作用,以防患于未然。
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