手术治疗高血压脑出血患者再次出血的影响因素

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目的分析手术治疗高血压脑出血患者再次出血的影响因素,为临床预防提供理论依据。方法回顾性分析2011年11月-2015年3月在我院神经外科住院并经微创手术治疗的164例血压脑出血患者的临床资料和手术病例,其中术后再出血16例,术后再出血发生率大约为9.8%,选取患者年龄、性别、伴随糖尿病病程、术前口服药物、手术时机、手术持续时间、出血部位、有无凝血异常、术后血压控制等影响手术治疗高血压脑出血后再出血的因素进行Logistic多元逐步回归分析。结果本研究中术后再出血发生率大约为9.8%。单因素Logistic结果显示:年龄≥55岁,术前口服药物、手术时机、出血部位、凝血异常、术后血压波动等与术后再出血显著相关(P<0.05);多因素Logistic结果显示:手术时机、出血部位、凝血异常是术后再出血的危险因素(P<0.05)。结论手术治疗高血压脑出血后再出血的发生率较高,把握最佳的手术时机、纠正凝血功能以及争取术中确切部位彻底止血对预防再出血有重要意义。
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