目的探讨盲肠憩室炎的CT影像特点,分析其与急性阑尾炎的临床与影像学表现异同。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的13例盲肠憩室炎与66例急性阑尾炎的临床症状、体征、实验室检查及CT影像资料,分析其异同。结果盲肠憩室炎组与急性阑尾炎组在发病-就诊时间、中性粒细胞百分比、是否发热、是否存在右下腹反跳痛上差异存在明显统计学意义(P<0.05);而在男女比例、年龄、白细胞计数、右下腹痛类型、是否有恶心呕吐、是否右下腹压痛上相当,差异无统计学意义。两组在阑尾直径、阑尾腔积气、积液、结石、局灶盲肠顶端增厚、阑尾周围渗出上差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论盲肠憩室炎与急性阑尾炎的临床表现极为相似,但具有发病-就诊时间较长,全身症状略轻,右下腹反跳痛相对较少的特点。两者影像表现有着本质区别,前者阑尾正常或相对正常,炎症渗出以盲肠为中心,常累及腹部右上象限;后者存在炎症阑尾,炎性渗出以阑尾为中心,多局限于腹部右下象限。